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CAUSA ABIERTA

SALUD

Si vas mucho al baño podrías morir...

Si vas mucho al baño podrías morir...

La nocturia es un desorden que obliga a los afectados a levantarse de la cama para orinar más de una vez durante la noche, de manera habitual. Según estudios nuevos, esta necesidad de ir frecuentemente al baño en las noches podría ser una señal de alerta sobre un mayor riesgo de morir. Dos nuevas investigaciones sugieren que existe una conexión entre la nocturia y la mortalidad, pero que aún no se identifican los factores que las asocian. Investigadores de la Escuela de Medicina en la Universidad de Kansas descubrieron que la frecuencia para orinar durante la noche puede ser un indicador de condiciones médicas no diagnosticadas y que ésta puede predecir el riesgo de morir en gente de todas las edades, según publicó HealhtDay News.
Pero un experto en salud no involucrado en ninguno de estos estudios rechazó la validez de la conexión entre los continuos viajes al baño y las tasas de mortalidad. En entrevista con AOL Health, el urólogo Dr. Sherman Silber dijo que "millones de cosas podrían sucederle a un paciente con micción frecuente". El especialista afirmó que "existen muchos estudios con conexiones estúpidas que no tienen una validación estadística".
La nocturia es una condición prevalente particularmente en varones de edad avanzada, e independientemente de su causa y su relación con la muerte, puede ocasionar alteraciones del sueño. Además, la nocturia es un factor de riesgo importante de caídas para los adultos mayores. >> En un estudio sobre caídas nocturnas en los grupos de población de más edad se demostró que la nocturia aumenta los riesgos de caídas en un 11%, elevándose del 10% al 21% en una persona que se levantara dos o más veces por noche.
Las personas afectadas por la nocturia deben consultar a su médico, y aunque no para todo mundo funciones, es importante reducir la ingesta de fluidos y bebidas con cafeína antes de ir a la cama. Vale la pena intentarlo y reducir el riesgo de un tropezón o resbalón en la oscuridad...

Los 20 secretos para mantener su cerebro vivo

Los 20 secretos para mantener su cerebro vivo

El cerebro necesita de ejercicios para funcionar mejor, de la misma forma en que nuestro cuerpo necesita de la gimnasia para mantenerse lleno de energía y sin achaques. Con el correr de los años, el cerebro también va perdiendo su capacidad productiva, y si no se entrena comienza a fallar. El neurocientífico estadounidense Larry Katz, autor del libro "Mantenga vivo a su cerebro", creó la llamada gimnasia "neuróbica", es decir, una rutina de ejercicios especiales para el cerebro. La teoría de Katz se basa en el argumento de que, igual que el cuerpo necesita ejercicios para desarrollarse en forma plena y equilibrada, la mente también necesita de entrenamiento y estimulación. Es común, por ejemplo, que ciertas rutinas sean llevadas a cabo de forma mecánica, y hasta inconsciente. "El objetivo de la neuróbica es estimular los cinco sentidos con ejercicios, obligándonos a prestar más atención a las acciones que llevamos a cabo a diario, lo cual mejora nuestro poder de atención y memoria", explica la psicóloga especialista en análisis cognitivo, Mariuza Pregnolato. "No se trata de sumar nuevas actividades a su rutina, sino de hacerlas de forma diferente a como las lleva a cabo todos los días", explica la especialista.
Según el neurólogo de la Universidad Federal de Sao Paulo, Ivan Okamoto, los ejercicios "neuróbicos" ayudan a desarrollar habilidades motoras y mentales que no tenemos en nuestra cotidianidad, si bien éstas no se relacionan con la memoria.
"Si usted es diestro y comienza a escribir con la mano izquierda, desarrollara la capacidad de escribir con las dos manos; y si un día sufre un accidente con la mano derecha, la izquierda estará capacitada para sustituirla. Claro que eso no implicará que ese ejercicio lo libre de los olvidos a la hora de pagar la cuenta de la luz o tomar su remedio a la media tarde", dice Okamoto.
¿Cómo funciona la gimnasia neuróbica?
La neuróbica consiste en la inversión del orden de algunos movimientos comunes en nuestra rutina diaria; ello altera nuestra percepción sin por ello alterar nuestra rutina. El objetivo es ejecutar de forma consciente las acciones que generan reacciones emocionales y cerebrales.
Los ejercicios incluyen desde leer al revés, hasta saludar al vecino que nunca da los buenos días en el ascensor. La rutina neuróbica afecta aspectos físicos, emocionales y mentales de nuestro cuerpo. "Esos hábitos son los que ayudan a estimular la producción de nutrientes en el cerebro, desarrollando sus células y haciéndolo más saludable", explica Mariuza Pregnolato.
Cuanto más entrenado sea el cerebro, estará más afinado, si bien no tendrá que pasar por pruebas de coeficiente intelectual o resolver un crucigrama en diez minutos para probarlo. "La neuróbica no exige pruebas extremas: en vez de inscribirse en una olimpiada matemática y aprenderse decenas de fórmulas, pruebe caminar con los ojos cerrados o vestirse con la luz apagada", sugiere la terapeuta.
La propuesta de la neuróbica es cambiar las rutinas para "forzar" la memoria. Por eso es recomendable darle vuelta a los portarretratos para estar atento, o cambiar la ruta para ir al trabajo, una vuelta de tuerca en la rutina.
El rol de los sentidos
El programa de ejercicios neuróbicos ofrece al cerebro experiencias que están fuera de la rutina, usando varias combinaciones de sentidos (vista, olfato, tacto, gusto y audición), además de los "sentidos" relacionados con las emociones y la socialización.
"Los ejercicios usan los cinco sentidos para estimular la tendencia natural del cerebro a formar asociaciones entre diferentes tipos de información; cuando usted se viste en la oscuridad, por ejemplo, pone a sus sentidos en situación de alerta. Si la visión se dificultó, otros sentidos se agudizarán en compensación", explica.
Para estimular el paladar, una buena opción es probar combinaciones inusitadas: dulce y salado; quizá leche condensada y mayonesa, ¿qué tal?
Cuerpo de 40 y mente de 20
La neuróbica no le devolverá el cerebro de los 20 años, pero le podrá ayudar a ingresar al archivo de memorias. "No podemos aumentar nuestra capacidad cerebral, pero con el ejercicio usted puede activar esas áreas del cerebro que dejó de usar por falta de entrenamiento", explica Mariuza.
"La única manera de estimular al cerebro es ejercitándolo, por eso quien siempre atiende a su cerebro reduce las probabilidades de sufrir enfermedades cerebrales como el mal de Alzheimer".
El entrenamiento paso a paso
El desafío de la neuróbica es hacer todo lo contrario a los actos automáticos, obligando al cerebro a un esfuerzo adicional. Por ejemplo:
1-Use el reloj de pulsera en el brazo contrario al que lo usa siempre.
2-Camine de adelante hacia atrás por su casa.
3-Vístase con los ojos cerrados.
4-Estimule el paladar probando comidas diferentes.
5-Lea o vea fotos al revés, concentrándose en detalles en los cuales nunca había reparado.
6-Ponga el reloj ante un espejo para ver la hora al revés.
7-Cambie el mouse de la computadora para el otro lado de la mesa.
8-Escriba o cepíllese los dientes usando la mano izquierda, o la derecha, en caso de ser zurdo.
9-Camino al trabajo, haga un trayecto diferente al habitual.
10-Introduzca pequeños cambios en sus hábitos, transformándolos en desafíos para su cerebro.
11-Hojee alguna revista y busque una foto que le llame la atención. Luego piense en 25 adjetivos que crea que describen la imagen o tema fotografiado.
12-Cuando vaya a un restaurante, intente identificar los ingredientes que componen el plato elegido, y concéntrese en los sabores más sutiles.
13- Al entrar en un salón muy concurrido, intente calcular cuántos están en el lado derecho y cuántos en el izquierdo. Fíjese en los detalles de la decoración y enumérelos con los ojos cerrados.
14-Seleccione una frase de un libro e intente formar una frase diferente formando las mismas palabras.
15- Pruebe a jugar algún juego o actividad que nunca antes haya practicado.
16-Compre un rompecabezas e intente encajar las piezas correctas lo más rápido que puedan cronometrando el tiempo. Repita el ejercicio para ver sus progresos en velocidad.
17-Trate de memorizar la lista del mercado.
18-Consulte el diccionario y aprenda una nueva palabra por día, e intente usarlas en sus conversaciones diarias.
19-Escuche las noticias de la radio y la televisión en cuanto se despierte, y más tarde haga una lista con las más importantes.
20-Al leer una palabra piense en otras cinco que comienzan con la misma letra.
Hábitos saludables
Para mantener la memoria siempre alerta hay que prestar atención a la calidad de vida. El neurólogo Iván Okamoto sugiere un estilo de vida más tranquilo, con alimentación balanceada, sin vicios y con la práctica regular de ejercicios físicos.
"La memoria forma parte de la salud, por eso es importante evitar el cigarrillo y el exceso de bebidas alcohólicas, ejercitarse y seguir una dieta equilibrada. Mantener la actividad mental, ya sea trabajando o participando en alguna actividad en grupo ayuda a elevar la autoestima y poner la memoria a todo vapor", concluye el especialista.

Detectan peligrosos efectos secundarios en un medicamento contra el cáncer

Detectan peligrosos efectos secundarios en un medicamento contra el cáncer

Científicos de EE.UU. advirtieron hoy que la medicina bevacizumab usada en la quimioterapia contra el cáncer puede causar lesiones hepáticas graves y comprometer la eficacia del tratamiento. En un estudio publicado en la revista Journal of the American Society Nephrology, los científicos del Centro Oncológico de la Universidad Stony Brook, señalan que los médicos deben observar estrechamente la salud hepática de sus pacientes cuando recetan ese medicamento que es un inhibidor angiogenético.
El medicamento aplicado bloquea la acción de una proteína llamada factor de crecimiento endotelial con lo que se inhibe la producción de vasos capilares en torno a los tumores.
Sin embargo, según los científicos, el bevacizumab también puede provocar una pérdida de proteína en la orina (proteinuria) así como lesiones hepáticas.
Los científicos del Centro Oncológico de esa Universidad analizaron los historiales médicos de 12.268 pacientes que tenían diversos tipos de tumores.
Según los resultados, se verificó proteinuria en 2,2% de los pacientes a quienes se administraba bevacizumab.
En comparación con aquellos que recibían un tratamiento de quimioterapia sin ese medicamento, el peligro de desarrollar proteinuria grave aumentó 4,79 veces.
Por otra parte, el peligro de desarrollar síndrome nefrótico aumentó 7,78 veces, síndrome que reúne una serie de síntomas entre los que se incluye la filtración de proteína en la orina, bajos niveles de proteína en la sangre, altos niveles de colesterol y triglicéridos, así como inflamación.
Cuando los científicos analizaron los tipos de cáncer descubrieron que los pacientes con mayor riesgo de desarrollar proteinuria (10,2%) eran aquellos que sufrían cáncer hepático.
Los resultados señalan que es especialmente importante observar los efectos del bevacizumab en pacientes con cáncer hepático o que estén recibiendo la medicina en dosis altas.

Diagnóstico prenatal en Argentina: Ya se puede detectar el 90% de los problemas del futuro bebé

Diagnóstico prenatal en Argentina: Ya se puede detectar el 90% de los problemas del futuro bebé

Entre 3 y 4% de los chicos nacen con algún defecto congénito. Ecografías de última generación y complejos análisis genéticos durante el embarazo permiten anticipar el riesgo y comenzar un tratamiento. Hace treinta años, hasta el momento del parto no era posible saber siquiera si un bebé nacería de cabeza, si tenía el cordón enroscado al cuello o siquiera si eran mellizos o trillizos. Hoy en día no sólo vienen al mundo con el nombre puesto y el peso casi exacto, sino que desde mucho antes es posible conocer su estado de salud y, si es preciso, hasta esperarlos con el quirófano listo. Sin embargo, no todas las mujeres tienen acceso a esas opciones. Entre 3 y 4% de los bebés nacen con alguna anomalía congénita, y hoy el 90% son detectables durante la gestación. Además, muchas pueden ser evitadas. “Tiene que haber tocoginecólogos que sigan la evolución de las mujeres, que les tomen la presión, que las interroguen en profundidad sobre ellas y su familia –sobre todo la línea materna–, y les hablen sobre eventuales riesgos de embarazarse”, demanda la doctora Liliana Voto, jefa del Departamento Infantojuvenil del Hospital Fernández y especialista en medicina fetal. Ese centro es uno de los pocos hospitales públicos de la Ciudad que cuentan con un ecógrafo de última generación y ecografistas entrenados como para detectar, en la imagen por ultrasonido tomada entre las semanas 11 a 14, señales que podrían indicar una alteración genética . En caso afirmativo, ciertos marcadores en un análisis de sangre pueden reforzar o atenuar esa presunción. Es lo que se denomina screening o tamizaje del primer trimestre.
“No dice si el feto está enfermo o sano –aclara Voto–, sino que habla de riesgo . Uno puede estar sospechando y avanzar entonces hacia diagnósticos invasivos”. Son los que implican una punción para aspirar tejido de la placenta, y hacer una biopsia para confirmar o descartar que el bebé tenga síndrome de Down . Es la anomalía cromosómica más común: un caso cada 700 nacimientos, riesgo que se duplica si la embarazada tiene 35 años, y más aún a medida que aumenta su edad.
En estudios y ecografías comunes se puede determinar otros riesgos, como la ubicación de la placenta y la longitud del cuello del útero, cuyo acortamiento puede indicar un probable parto pretérmino, una de las primeras causas de muerte perinatal.
El Hospital El Cruce, de Florencio Varela, acaba de sumar un laboratorio de última generación para análisis citogenéticos sin costo.
Además del diagnóstico, a la mujer se le brinda “información clara sobre el pronóstico de la enfermedad que se detecte, los tratamientos disponibles, el riesgo que puede tener en sucesivos embarazos y el resto de las opciones reproductivas existentes”, explica Arnaldo Medina, director del hospital.
Ahora bien, ¿cuántas mamás tienen acceso gratuito a análisis citogenéticos? En la Ciudad lo brindan el Fernández y la Maternidad Sardá, que las deriva al cercano Hospital Garrahan; también los hospitales de Niños Gutiérrez y Elizalde, para las parejas que han tenido un hijo con una malformación congénita. “La idea sería equipar con ecógrafos modernos y laboratorios citogenéticos a los cuatro hospitales cabecera: Fernández, Santojanni, Argerich y Durand”, proyecta el doctor Pablo Muntaabsky, director de Redes de Salud de la Ciudad.
“Ecógrafos de última generación hay en el 40% de los hospitales provinciales bonaerenses –afirma Flavia Raineri, coordinadora del Programa Materno Infantil–. En las doce regiones sanitarias hay un hospital donde se hacen las mediciones del pliegue del cuello y del tabique nasal”.
Buenos Aires es una de las provincias que comenzó a capacitar a obstetras para la detección prenatal cardiopatías congénitas. Los hospitales Posadas (en Morón, que depende de la Nación), Penna (Bahía Blanca) y San Martín (La Plata) reciben embarazos de alto riesgo y están en condiciones de operar de inmediato al recién nacido.
¿Y en el resto del país? “Existe una gran asimetría en el acceso a un diagnóstico prenatal y a un correcto seguimiento del embarazo y de ese bebé”, admite la doctora María Elena Meroni, una de las coordinadoras de la flamante Red Nacional de Genética. Esa Red está armándose precisamente para incorporar la genética ya desde el primer nivel de atención de la salud. De todos modos, advierte Voto, “al chico se lo ve realmente el día en que nace”. (Extraído de Clarín)

Sepa la edad que tiene que tener su pareja para no morir joven

Sepa la edad que tiene que tener su pareja para no morir joven

La vida en pareja es más beneficiosa para los hombres que para las mujeres, al menos para quienes desean tener una larga vida. Estudios anteriores han mostrado que los hombres con esposas bastante más jóvenes que ellos viven hasta una edad más avanzada que los hombres casados con mujeres de su misma edad. Aunque se había asumido que las mujeres casadas con hombres más jóvenes que ellas también deberían vivir hasta una edad más avanzada que las mujeres casadas con hombres de su misma edad, un nuevo estudio ha mostrado que no es así. En vez de ello, cuanto mayor es la diferencia de edad con respecto a la del marido, menor es la expectativa de vida de la mujer. Sucede tanto si la diferencia es por ser ella más joven que su marido como por ser mayor que él. El riesgo de mortalidad de un marido que tiene entre 7 y 9 años más que su mujer se reduce en un 11 por ciento, en comparación con parejas en las que ambos cónyuges tienen la misma edad. Por el contrario, un hombre muere más temprano cuando es más joven que su esposa.
Durante años, los científicos han pensado que estos datos se aplicaban a ambos sexos. Asumieron que se producía un efecto de "selección de salud": En la mayoría de los casos, quienes logran cónyuges más jóvenes lo pueden hacer porque están mejor conservados por estar más sanos o porque tienen mayor poder económico lo cual también les permite cuidar mejor su salud. Y debido a su mejor salud tienen, obviamente, una expectativa de vida mayor. También se pensaba que un cónyuge más joven tiene efectos positivos de tipo psicológico y social en un cónyuge más viejo, y puede proporcionar a éste mejores cuidados en la vejez, ayudándole por tanto a prolongar su vida.
"Ahora, estas teorías deben ser reconsideradas", sostiene Sven Drefahl, del Instituto Max Planck para la Investigación Demográfica (MPIDR) en Rostock, Alemania. "Parece que todavía no están claras las razones de las diferencias en la mortalidad a causa de la diferencia de edad de los cónyuges".
Usando datos de casi dos millones de parejas danesas, Drefahl fue capaz de eliminar las deficiencias estadísticas de investigaciones anteriores, y mostró que la mejor opción para una mujer es casarse con un hombre de exactamente su misma edad; un esposo mayor acorta su vida, y uno menor lo hace aún más. Según los resultados del estudio de Drefahl, la mujer que se casa con un marido de 7 a 9 años menor que ella, incrementa su riesgo de mortalidad en un 20 por ciento. Por ello, la "selección de salud" no puede explicar la diferencia en el riesgo de mortalidad de las mujeres. Aunque muchos estudios sobre selección de pareja muestran que las mujeres prefieren mayormente a un hombre de su misma edad, la mayoría de ellas termina con un marido más viejo. En Estados Unidos, al casarse el novio es como promedio 2,3 años más viejo que la novia. "No es que las mujeres no puedan encontrar cónyuges más jóvenes; la mayoría simplemente no lo desea", explica Sven Drefahl.
Pero, ¿por qué un marido joven acorta la vida de una esposa mayor que él? Según Drefahl, una de las pocas explicaciones posibles es que las parejas con maridos más jóvenes que las esposas violan la norma social de que el marido debe ser mayor que la esposa y por tanto sufren a causa de las "sanciones" sociales que reciben. Dado que casarse con un esposo más joven se sale de lo que se considera como normal, estas parejas podrían ser consideradas como ajenas a los círculos sociales y recibir por ello menos apoyo social. Esto podría conducir a una vida menos placentera y más estresante, reduciendo así la salud y, finalmente, incrementando la mortalidad.
Aunque el nuevo estudio del MPIDR muestra que las mujeres tienen mayor desventaja cuando no son de la misma edad que sus maridos, no es cierto que casarse sea desfavorable en general. Estar casado eleva la expectativa de vida tanto del hombre como de la mujer por encima de los solteros. Además, las mujeres suelen vivir más que los hombres; mundialmente su expectativa de vida supera a la de los hombres en varios años. (UyPress)

Prueban aro vaginal para prevenir transmisión del sida

Prueban aro vaginal para prevenir transmisión del sida

La Asociación Internacional por los Microbicidas (IPM) anunció hoy el primer ensayo en mujeres de África de un aro vaginal con antirretrovirales que podría servir para prevenir la transmisión del sida durante el acto sexual. La organización sin ánimo de lucro presentó en la conferencia internacional sobre salud materna en Washington, Women Deliver, el plan de este estudio que se desarrollará en dos fases sobre 280 mujeres voluntarias de África, las primeras de ellas en Sudáfrica. El aro vaginal utilizado está hecho de silicona flexible y desprende 25 miligramos del antirretroviral dapivirine durante 28 días, lo que podría proteger a las mujeres contra la infección del sida durante el acto sexual.
En la primera fase de la investigación, unas mujeres utilizarán durante tres meses un anillo de placebo y otras el que contiene el medicamento, y se medirán los resultados para comprobar si el aro garantiza la protección.
La seguridad del aro de IPM ha sido probada ya en cuatro ensayos clínicos en mujeres en Europa y en otro que se está realizando ahora.
Pero si las pruebas entre las mujeres africanas confirman el éxito, el programa pasaría a la tercera y última de sus fases, que se espera para 2011 y cuyos resultados se ofrecerían en 2015.
Varios tipos de aros vaginales se han utilizado desde 2001 como método anticonceptivo o como terapia hormonal en países desarrollados, y su éxito, según IPM, se debe a la libertad, discreción y autonomía que este tipo de producto ofrece a las mujeres.
"Demasiado a menudo las mujeres no pueden controlar su salud sexual o protegerse a sí mismas de la infección del sida. Al darles a las mujeres nuevas herramientas para proteger su salud, esta tecnología de aros podría traer esperanza donde no había ninguna antes", aseguró Elizabeth Mataka, la enviada especial para el sida en África del secretariado general de Naciones Unidas.
Según datos de Women Deliver, cada día más de 3.000 mujeres en el mundo sufren la infección del sida y esta enfermedad es la primera causa de muerte de mujeres entre 15 y 49 años en África.

La quimioterapia tiene sus horas contadas: nuevo método biológico retarda un año la progresión del cáncer de pulmón

La quimioterapia tiene sus horas contadas: nuevo método biológico retarda un año la progresión del cáncer de pulmón

La quimioterapia puede tener las horas contadas en el tratamiento del cáncer de pulmón en pacientes no fumadores, ya que una terapia biológica ha conseguido en solitario retrasar en más de un año la progresión de la enfermedad en quienes presentaban una mutación del gen EGFR, la más frecuente cuando el tabaco no es el desencadenante. Pese a que el tabaco es la causa más común del cáncer de pulmón, entre un 10 y 15 por ciento de estos tumores se detecta en personas que no fuman. En muchos de ellos todavía no se ha detectado la causa de la enfermedad, pero hasta un 37 por ciento de los pacientes se ha comprobado que es una anomalía en el EGFR la que "provoca que la célula se comporte como maligna, crezca más, se divida más y tenga capacidad de invasión y metástasis", según explica el jefe de Servicio de Oncología del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Luis Paz-Ares.
Hasta el momento, el tratamiento de estos pacientes conllevaba el uso de quimioterapia para tratar de detener el crecimiento del tumor, si bien después de 5 ó 6 meses, la enfermedad volvía a progresar.
Sin embargo, un grupo cooperativo americano ha demostrado en el último congreso de la Sociedad Americana de Oncología Médica (ASCO, en sus siglas en inglés), que se celebra en Chicago, que el uso del anticuerpo monoclonal erlotinib en combinación con la quimioterapia e incluso sin ella puede hasta triplicar la supervivencia libre de progresión del tumor en estos casos (17,2 meses con quimioterapia y 16,4 meses en monoterapia).
Además, la supervivencia global de estos pacientes también se triplica, de uno a tres años. Como explica el doctor Paz-Ares, que coordina un estudio similar con erlotinib en pacientes con esta mutación, "esta terapia corrige la anomalía molecular y, además, sólo afecta a las células que tienen estos receptores, de ahí que sea bastante bien tolerado". En el estudio también han comprobado que "la quimioterapia no añade más eficacia" al uso de erlotinib, comercializado por Roche con el nombre de 'Tarceva', ya que la diferencia es de menos de un mes, lo que demuestra que la terapia biológica puede ser "suficiente" en estos casos. El estudio que coordina Paz-Ares, promovido por el Grupo Español de Cáncer de Pulmón (GECP), debe ser el que confirme estos datos, ya que comparará directamente el uso de quimioterapia o erlotinib en primera línea. "El reclutamiento de pacientes acabará después del verano y poco después se conocerán los primeros datos", ha reconocido este experto, que confía en que la mediana de progresión sea de un año y medio. Por otro lado, en el marco del encuentro anual de ASCO 2010 en Chicago también se han presentado resultados prometedores de supervivencia con un inhibidor de la traslocación del gen ALK, otra alteración genética identificada en los pacientes no fumadores con cáncer de pulmón, aunque en menos casos que el EGFR, en torno a un 10 por ciento. Estos y otros avances van a propiciar que, al menos en estos tumores por mutación, los pacientes se puedan beneficiar de un "tratamiento más personalizado" que inhiba tales mutaciones, concluye Paz-Ares. (Europa Press)

Presentaron en EE.UU. la primera vacuna terapéutica contra el cáncer

Presentaron en EE.UU. la primera vacuna terapéutica contra el cáncer

En la carrera por la innovación en nuevas terapias para ganarle el cáncer, un grupo de especialistas estadounidenses se anotó el gran mérito de haber sido los primeros en lograr una vacuna terapéutica para la enfermedad. La droga se llama sipuleucel-T , acaba de ser aprobada por la FDA, la agencia que regula alimentos y fármacos en Estados Unidos, y ya empezó a aplicarse en ese país exclusivamente para casos de cáncer de próstata metastásico.
Hoy existe una sola vacuna para el cáncer y es preventiva : se trata de la del Virus de Papiloma Humano, que previene las lesiones en el cáncer de cuello de útero que pueden derivar en un tumor maligno. El desarrollo logrado ahora es innovador, ya que la vacuna no evita la enfermedad sino que actúa sobre la respuesta inmune del organismo para que sea el propio cuerpo quien se defienda .
“Esta es la primera terapia autóloga celular y representa un avance científico y clínico significativo para el cáncer de próstata. Estas inmunoterapias que usan el propio sistema inmune del paciente van a crear un nuevo paradigma de tratamiento”, vaticinó Philip Kantoff, jefe de investigación clínica del Instituto de Cáncer Dana-Farber y profesor de Medicina en Harvard.
El nombre comercial de la vacuna es Provenge. Su investigación llevó 15 años y se desarrolló para cáncer de próstata, el segundo más frecuente entre los hombres . Su producción y su mecanismo de acción es complejo. Se sacan células tumorales y se realiza un procedimiento en el laboratorio que aumenta la posibilidad de desencadenar una respuesta inmune (ver infografía). “El cuerpo tolera muy bien la vacuna. Y los efectos secundarios, como fiebre y resfríos, fueron mínimos”, señaló Daniel Petrylak, oncólogo del Centro Médico de la Universidad de Columbia, que estuvo presentando ayer los resultados de las pruebas con Provenge –que produce el laboratorio Dendreon– en el Congreso de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO), en Chicago.
Estos estudios, en los que se basó la FDA para aprobar la vacuna el 29 de abril, dieron cuenta de un aumento en la sobrevida de los pacientes que recibieron la medicación. “El porcentaje de supervivencia de los pacientes tratados con Provenge fue tres veces mayor que en el grupo de control”, amplió Petrylak. El experto también adelantó que si bien hasta ahora la vacuna apunta a un único marcador en las células de cáncer prostático, se están realizando investigaciones para extender su uso a otros tumores , como el de mama.
Sin embargo, Provenge tiene un gran punto en contra: su costo . Si bien el laboratorio no quiso confirmar cuánto cuesta el tratamiento, fuentes médicas lo calcularon en 90 mil dólares . Y se aplica sólo en algunos centros médicos de Estados Unidos: al paciente se le extraen las células, que se envían a un laboratorio especial donde se prepara la vacuna, que se le aplica en tres infusiones intravenosas con dos semanas de separación entre cada una. Así, es un verdadero tratamiento “a medida” , diseñado según cada paciente.
“Todo el tiempo nuestro organismo está produciendo células tumorales, pero nuestro sistema inmunológico se encarga de destruirlas. A través de determinados antígenos, se logra que cuando hay un tumor estas estructuras se hagan reconocibles y el sistema inmune actúe atacándolas”, graficó el argentino Enrique Díaz Cantón, oncólogo del CEMIC y de Fundaleu. Y destacó que esta vacuna es una de las novedades más significativas de este ASCO en cuanto a inmunoterapia.

Un niño de 3 años murió en Tenerife al ser mordido por un pit-bull

Un niño de 3 años murió en Tenerife al ser mordido por un pit-bull

Un niño de 3 años de edad falleció hoy en la capital tinerfeña a causa de las mordeduras de un perro, de raza pit-bull, informaron a EFE fuentes de la Policía Local. El suceso se produjo a las 15:30 horas (hora canaria) en el barrio La Gallega, en el municipio de Santa Cruz de Tenerife, cuando el perro se abalanzó sobre el niño que en esos momentos se encontraba en brazos de su madre y le mordió en el cuello. El niño fue inmediatamente trasladado hasta el hospital Nuestra Señora de la Candelaria y al poco tiempo de ser ingresado falleció, añadieron las mismas fuentes. El perro, cuyo propietario es el padre del niño, se quedó encerrado en la casa, mientras los padres trasladaban al menor al hospital, y la Policía Local ya ha llamado a especialistas de la perrera Valle Colino para que se hagan cargo del animal.

Desarrollan un fármaco contra el cáncer de mama a partir de una esponja marina

Desarrollan un fármaco contra el cáncer de mama a partir de una esponja marina

Investigadores japoneses han diseñado un nuevo fármaco para combatir el cáncer de mama metástico o avanzado a partir de una esponja marina, según informan desde la conferencia de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO, en sus siglas en inglés) que se está celebrando esta semana en Chicago (EE UU). El compuesto, denominado eribulina mesilada, mejora cerca de dos meses y medio la supervivencia de las mujeres que padecen este tipo de cáncer. El comportamiento del fármaco, desarrollado en los laboratorios Eisai con la participación del doctor Javier Cortés, del Hospital Vall d'Hebrón de Barcelona, es similar al de la quimioterapia, ya que dificulta la división celular.
El medicamento fue probado en un grupo de 762 mujeres de edades comprendidas entre los 27 y los 85 años con cáncer de mama metastásico. De ellas, cerca de 500 fueron tratadas con el derivado de la esponja marina Halichondria okadai, habitual en los mares japoneses, y otras 254 se sometieron a las terapias seleccionadas por un especialista. La media de supervivencia con el fármaco marino fue de 13 meses frente a 10,7 del grupo con tratamientos tradicionales.
De momento, se trata de un fármaco experimental ya que aún no cuenta con la aprobación de las autoridades sanitarias. El siguiente paso será comprobar la eficacia de este fármaco ‘marino’ en fases menos avanzadas del cáncer de mama y su compatibilidad para tratar otros tumores. (20 Minutos)

Escaneo de manos y pies revela todas sus enfermedades en 5 minutos

Escaneo de manos y pies revela todas sus enfermedades en 5 minutos

Las palmas de las manos y las plantas de los pies pueden servirnos para conocer el estado general de salud del organismo, gracias a una nueva tecnología no invasiva que escanea nuestro cuerpo, "es como si se practicara un check up, equivalente a 50 pruebas de laboratorio", señala Rosa Elena Represas de Almeida, directora del Instituto Mexicano para la Longevidad Saludable. Gracias al Sistema Electro Escaneo Intersticial (Electro Interstitial Scanning-EIS, System, nombre y siglas en inglés), en tan sólo cinco minutos se analizan las condiciones de cada uno de los órganos del cuerpo a través de imágenes tridimensionales. Se trata de un nuevo concepto de medicina que ofrece mejores resultados, mediante la implementación de tecnología de punta.
Con dos electrodos colocados en la parte frontal de la cabeza, y las palmas de las manos y plantas de los pies instaladas en placas de metal conectadas al escáner, es posible medir más de 200 parámetros de enfermedades.
La computadora despliega los resultados en diferentes pantallas y ventanas, por cada órgano escaneado del cuerpo. Los médicos analizan e interpretan la información para tomar decisiones.
"Este aparato mide los volúmenes de líquido intersticial o tisular (fluido contenido entre los espacios de las células) con lo que es posible conocer el estado de ellas", indica la doctora Martha G. Ibarra Chaire, encargada del área médica del instituto.
A través de un sofisticado software, la máquina obtiene el peso de los líquidos de los órganos, analizando la condición funcional metabólica de las células, midiendo el oxígeno, el CO2, la presión arterial, los triglicéridos, la glucosa, el colesterol; los niveles hormonales y la oxidación celular, el contenido de minerales, vitaminas, así como la composición corporal como la grasa y el porcentaje de agua, apunta la doctora Ibarra.
Otro aspecto importante del que se obtienen rangos es del estrés oxidativo, el cual es uno de los parámetros más significativos para conocer el daño de nuestras células y qué capacidad tienen para repararse.
La Food and Drug Administration, FDA, por sus siglas en inglés y la Agencia Regulatoria Europea aprobaron su uso. Actualmente se realizan más de 6 mil pruebas en 25 países diferentes.
Las naciones que están a la vanguardia son Estados Unidos, Inglaterra, Alemania y Canadá, apunta Rosa Elena Represas, quien siempre ha estado vinculada con el tema de la salud.
Cualquier persona puede someterse a un estudio de este tipo con el fin de prevenir enfermedades, especialmente si hay predisposición genética para algunas de ellas.
El bio escáner entrega una guía completa de exámenes necesarios para ahondar en el padecimiento, consejos de tratamiento, recomendaciones para preparar y combinar los alimentos, incluso si se puede o no usar el horno de microondas.
El Instituto Mexicano para la Longevidad Saludable también posee un aparato para medir el estrés cardiovascular, basado en la variabilidad del ritmo cardiaco.
Éste establece los parámetros de diagnóstico confiables y seguros, con lo que se reducen los altos índices de mortalidad por infarto que se presentan en nuestro país.
El instituto cuenta además con una técnica reconocida a nivel mundial, denominada L.I.F.E, basada en el concepto de la medicina cuántica molecular, con el que se equilibra energéticamente al organismo y mantiene el balance físico, mental y emocional del paciente.
De acuerdo con la doctora Martha Ibarra, el estrés y las emociones bajan la frecuencia del organismo, el sistema L.I.F.E. detecta si los órganos tienen energía baja o alta y de qué manera están funcionando.
Este sistema detecta 7 mil posibles padecimientos, incluso antes de que se manifiesten los síntomas. El mecanismo dirige la terapia a los puntos en donde se detectan alteraciones.
Este aparato es el más moderno en el área de Biofeedback y Bioresonancia. Permite ofrecer una alternativa de atención complementaria para padecimientos como adicciones, enfermedades autoinmunes, síndrome de colon irritable, terror nocturno, entre otras.
Para Rosa Elena Represas contar con estas novedosas técnicas significa poner al alcance de las personas una alternativa de atención médica.
Comenta que con este sistema es posible obtener un estado de relajación y de concentración que permite mejorar el rendimiento escolar de los estudiantes, atender a niños con déficit de atención, eliminar adicciones, mejorar la calidad de vida de pacientes con cáncer o eliminar las arrugas, entre muchas otras aplicaciones.

¿Cuál es el síntoma de estrés más sorprendente?

¿Cuál es el síntoma de estrés más sorprendente?

En la facultad, a Sarah Jenkins le diagnosticaron un caso leve de síndrome del intestino irritable (SII), una afección que provoca incomodidad gastrointestinal, gases, diarrea y estreñimiento. Desde entonces, afirma Sarah, que actualmente tiene 31 años, "ha sido bastante llevadero, salvo cuando tengo mucho estrés". De hecho, en los últimos seis meses su vida se ha descontrolado por completo... y también su SII. En estos meses, había solicitado el ingreso en la universidad para estudiar logopedia, asistía a clases de preparación, trabajaba en dos restaurantes, impartía clases particulares e intentaba mantener una relación con su novio. El resultado ha sido que acababa pasándose los días enteros en el baño, o al contrario, no lo visitaba durante días. Además, la acidez que tenía era tan intensa que tenía que dormir sentada. "Ni siquiera podía tener relaciones íntimas con mi novio, a veces, porque no me podía tumbar", explica. Esta situación, en distintos grados, no es nueva para muchas personas, especialmente para las mujeres y sobre todo, entre las madres. Según el estudio anual sobre estrés en Estados Unidos de la American Psychological Association (APA, Asociación de psicología de Estados Unidos), las mujeres suelen presentar unos niveles de estrés superiores a los de los hombres. Además, es más frecuente que sean las mujeres las que hablen de manifestaciones físicas de su estrés: molestias estomacales, tensión muscular y cambios en el apetito. Entre los padres, hay que decir que son ellas las más estresadas: un 15% de las mamás habla de un nivel de ansiedad elevado, cuando en el caso de los padres apenas llega al 3%. Además, también son más propensas a padecer insomnio y a caer en malos hábitos alimenticios.
¿A qué puede deberse que las mujeres tengan una mayor tendencia a padecer estrés y los síntomas físicos que lo acompañan? Según afirma Elizabeth Ricanati, doctora en medicina y directora del programa de bienestar Lifestyle 180 de la Cleveland Clinic: "Las mujeres desempeñan varios papeles al mismo tiempo. Trabajamos fuera de casa, nos ocupamos de los hijos, de nuestros padres ancianos, nos ocupamos de que todo el mundo se lleve su comida al colegio o al trabajo y de las tareas de la casa. Todo esto tiene un precio."
El estrés y el cuerpo humano
Las pruebas sugieren que el estrés daña nuestro sistema inmunológico, lo que puede derivar en muchos de los síntomas físicos descritos anteriormente, pero también en muchos problemas emocionales como la depresión o la irritabilidad. Cualquier persona que observe estos signos debería primero acudir a un médico para descartar causas orgánicas, como un virus.
Una vez que se diagnostique que la dolencia tiene relación con el estrés, hay que ocuparse de los problemas subyacentes. La gestión del estrés puede significar cosas diferentes para cada persona. El yoga, hacer ejercicio o guardar el iPhone en un cajón hasta el día siguiente pueden ser acciones beneficiosas, pero también puede ser bueno tirarse en el sofá a ver la televisión. "Es importante tener una visión amplia de la gestión del estrés -afirma Stephanie Smith, doctora en psicología y psicóloga para la APA-. Si ver un culebrón a mediodía nos relaja, ¡adelante!"
Esta es una idea interesante para determinar los cambios que tenemos que hacer en nuestra forma de vida para reducir los síntomas físicos.
Estómagos estresados
Una de las manifestaciones físicas más comunes del estrés es el SII. Cerca del 20% de los adultos en Estados Unidos presenta síntomas de SII y en su mayoría son mujeres. El estrés puede exacerbar una patología existente e incluso puede conducir a su desarrollo.
Sin embargo, hay algunas medidas que podemos tomar para frenar los síntomas de esta enfermedad intestinal. Por ejemplo, el ejercicio puede resultarnos muy útil, afirma el doctor Don Rockey, director del departamento de Enfermedades del hígado y el sistema digestivo en el UT Southwestern Medical Center de Dallas. Una actividad tan sencilla como caminar puede ayudarnos a descargar la energía del estrés y a mantener nuestra regularidad. También es importante evitar los alimentos que no nos sientan bien, como la cafeína, los lácteos o las comidas picantes.
La preocupación y la cintura
El estrés puede no solo provocar molestias en nuestra tripa, sino también dilatarla... Cuando nos estresamos, a menudo dejamos de hacer las comidas a intervalos regulares. Al final, comemos demasiado o elegimos alimentos poco saludables. Un estómago vacío puede ser fuente de estrés para nuestro cuerpo y nuestra mente. Según la doctora Ricanati: "Puede alterar el ciclo normal del cuerpo y fomentar el aumento de peso".
Sentarse a ingerir un desayuno completo, mientras respiramos con tranquilidad puede no ser una opción muy realista para muchos pero, por mucha prisa que tengamos, tenemos que comer. La Dra. Ricanati sugiere algo tan sencillo como un yogur o una manzana y un puñado de frutos secos, aunque sea en el trayecto en coche. Este tipo de alimentos saludables nos dan energía y nos ayudan a empezar el día con la mente más despejada.
El estrés está a flor de piel
Los indicios del estrés también se pueden apreciar en un lugar más visible que la cintura: en la piel. Si ya padece una variedad leve de algún tipo de enfermedad cutánea, como acné, rosácea, eccema o psoriasis, pueden empeorar si sufre estrés. "Prácticamente todas las afecciones de la piel, salvo el cáncer de piel, empeoran con el estrés -explica Pamela Jakubowicz, doctora en medicina y dermatóloga del Montefiore Medical Center de Nueva York.
En menor medida, afirma, las arrugas también pueden deberse al estrés, en particular por nuestra tendencia a fruncir el ceño cuando nos sentimos preocupados. Sin embargo, en su mayoría, las arrugas se deben a la edad y a la exposición a la luz solar. Para que esos síntomas físicos no empeoren, la doctora Jakubowicz sugiere una rutina de puro sentido común para la piel: beber gran cantidad de agua, usar protectores solares y emplear maquillaje que indique que no provoca acné.
Nosotros controlamos nuestro estrés
Los síntomas físicos, como el aumento de peso, el acné o el estreñimiento pueden ser efectos de un estrés subyacente, pero según afirma la doctora Ricanati, "la gente debería ser optimista, porque somos muy capaces de controlar nuestro estrés".
Sarah Jenkins, nuestra paciente de SII, ha descubierto recientemente que la habían aceptado en la facultad, lo que según afirma la ha ayudado mucho a la hora de ir al baño. Su estómago le molesta todavía, pero mucho menos, y ahora ha decidido tomar medidas activas: evita las comidas que sabe que no le sientan bien y practica deporte cuatro días por semana. También está reservándose tiempo para sí misma, para cuidar del jardín o dar paseos en bicicleta con su novio. Según explica, "mi estado mental ha mejorado, lo que ha ayudado mucho a mi bienestar físico".

Negociado repugnante con la gripe porcina: Vinculan a expertos de la OMS con farmacéuticas

Negociado repugnante con la gripe porcina: Vinculan a expertos de la OMS con farmacéuticas

Un informe presentado este viernes acusa a la Organización Mundial de la Salud (OMS) de no hacer público el conflicto de intereses de al menos tres de las personas que escribieron las pautas por las que se rigieron decenas de gobiernos a la hora de gastar miles de millones de dólares en medidas contra la gripe porcina. Según el documento elaborado por el diario médico British Medical Journal (BMJ) y la Oficina de Periodismo de Investigación, al menos tres de los investigadores que presentaron el grueso de los documentos científicos en los que se basó la adquisición de medicamentos por parte de los gobiernos habían recibido dinero de alguna de las empresas farmacéuticas que producían los fármacos. Los autores del estudio afirman que, de haber sabido que este era el caso, los gobiernos hubieran podido tratar la información y la recomendación de otra manera. Iaian Overton, editor jefe de la Oficina de Periodismo Investigativo le dijo a BBC Mundo que "las pautas (de comportamiento contra una pandemia) estaban muy influenciadas por tres anexos que fueron escritos por tres individuos, los profesores Fred Hayden, Arnold Monto y Karl Nicholson, que estaban o habían estado poco antes de ese momento recibiendo dinero de compañías farmacéuticas que obtendrían benificios de sus recomendaciones". Las compañías mencionadas son Roche y GlaxoSmithKline (GSK). Roche tuvo beneficios de miles de millones de dólares con la venta de tamiflú a gobiernos que siguieron las recomendaciones de la OMS, mientras que GSK produce relenza y algunos antivirales.
"¿Cuándo hay conflicto?"
"Mientras la OMS siga permaneciendo hermética y no revele quien le está aconsejando y sus conflictos de intereses, sentimos que esto es contraproductivo. La OMS está bajo sospecha, porque se cree que está escondiendo algo y esto plantea la duda acerca de la independencia de alguno de sus expertos", señaló Overton. Pero Gregory Hart, vocero de la OMS, respondió a través de BBC Mundo que la organización "pide declaraciones de interés a todos sus expertos y eso fue lo que ocurrió en esta ocasión. Las declaraciones son posteriormente evaluadas por el jefe del comité y por la secretaría y ellos son los que revisan si estos conflictos de interés son realmente tales, si necesitan más información o si de verdad hay conflicto se le pide que abandone el comité. Y eso no ocurrió en esta ocasión".
"Hay que hacer una distinción entre el conflicto de interés de una persona que da charlas y cobra por ellas y el conflicto de intereses de alguien que tiene un salario de una compañía" señaló Hart, quien dejó entrever que uno de los criterios que se tiene en cuenta para determinar si existe dicho conflicto es el porcentaje del dinero que recibe una persona de una farmacéutica en relación al total de sus ingresos personales.
El vocero de la OMS también acusó al British Medical Journal (BMJ) de haber sido "increíblemente selectivo" en la información seleccionada para su informe: "El BMJ habla de tres expertos en un comité formado por 20, es muy difícil que los votos de tres personas superen a 17".
"La cuestión es el pago"
Pero Deborah Cohen, autora del estudio y editora de reportajes de BMJ, afirma que "la cuestión es si gente que ha sido pagada por compañías que han hecho miles de millones de dólares vendiendo estos fármacos debería tomar la decisión y escribir los manuales de comportamiento y uso de estos medicamentos". "Yo creo que no es aceptable", concluyó Cohen.
El informe del BMJ y de la Oficina de Periodismo Investigativo también pone en su mira el secretismo alrededor del comité que tomó la decisión de elevar a pandemia la crisis de la gripe porcina, cambiando los parámetros existentes hasta entonces.
El documento dice que se protege la identidad de sus miembros, del que sólo se conoce al presidente, para evitar presiones de la industria, pero que al menos los tres miembros mencionados pertenecen a esa industria de cuya presión quieren huir.
Pero el vocero de la OMS señaló que "esos tres miembros declararon completamente sus intereses y el propio comité secreto determinó, en conocimiento de la información, que no había conflicto de interés. Una vez que el comité haya finalizado sus funciones se publicará toda la información relativa al mismo".
Mientras se produce este cruce de acusaciones, las dudas sobre la gestión de la OMS durante la crisis de la gripe porcina o gripe A se multiplican a lo largo y ancho del globo, con investigaciones que se llevan a cabo en muchos países europeos por organismos independientes, autoridades e incluso dentro de la misma organización.

McDonald´s alerta por 12 millones de vasos contaminados con cadmio

McDonald´s alerta por 12 millones de vasos contaminados con cadmio

La cadena de hamburguesas McDonald"s llamó a los consumidores a dejar de utilizar y, de ser posible, devolver 12 millones de vasos decorados con la cara de los personajes del dibujo animado Shrek, porque la pintura tiene cadmio, lo cual implica un riesgo para la salud.
La Comisión de Seguridad de Productos para Consumo, "en cooperación" con McDonald"s, anunció a través de un comunicado "el llamado voluntario" a devolver los vasos Shrek. "Los consumidores deben dejar de usar" los vasos, alertó.
Estos vasos, fabricados en Estados Unidos, fueron comercializados por McDonald"s en el marco del estreno en el cine del nuevo episodio de la saga Shrek entre mayo y junio.
Fueron vendidos en los restaurantes de la cadena a dos dólares la unidad. McDonald"s precisó que los vasos no fueron comercializados en Europa.
Están implicados en este asunto los vasos decorados con la figura del ogro Shrek, así como los otros tres modelos de la colección con los principales personajes del dibujo animado de los estudios Dreamworks: la Princesa Fiona, el gato con botas y el burro.
El cadmio es considerado cancerígeno por las autoridades estadounidenses. Según la Organización Mundial de la Salud, el cadmio tiene un efecto tóxico que afecta particularmente a los riñones, el esqueleto y el sistema respiratorio.
El comunicado afirma que el llamado fue decidido "por precaución" y que no se han señalado incidentes relacionados con el asunto. "Es ilegal vender o intentar vender un producto llamado a devolución", subrayó.

El dolor de cabeza en niños

El dolor de cabeza en niños

El dolor de cabeza se considera a menudo un trastorno común. Sin embargo, tiene un gran impacto en la vida diaria del afectado y, en el caso de los niños, en su vida escolar. Un niño con cefalea pierde el doble de días de escuela que otro sin dolor de cabeza. Los costos individuales y sociales obligan a tenerlo en cuenta como entidad patológica y, por ello, es fundamental el diagnóstico correcto y un tratamiento eficaz.
En una revisión reciente realizada en Navarra, se detectó que la cefalea afecta al 40% de los menores de 7 años y al 75% de los menores de 15 años. Otros trabajos sobre la prevalencia señalan que cerca del 12% de los niños entre 5 y 15 años padecen migraña, frente al 1% que sufre cefalea tensional. Los datos indican que la migraña aumenta desde un 3% entre 3 y 7 años, a un 4% y un 11% de los 7 a 11, y de un 8% al 23% de 11 a 15 años, con una edad media de desarrollo de los síntomas de 7,2 años en los niños y 10,9 años en las niñas. Lo más destacado: la mitad de los afectados no acude al médico.
Migraña y cefalea tensional son las formas más habituales de dolor de cabeza. La migraña es un dolor pulsátil que puede desarrollarse junto con náuseas, vómitos y/o fotosensibilidad y, a menudo, afecta sólo a un lado de la cabeza. Algunos pacientes experimentan síntomas que avisan de que están a punto de sufrir un dolor de cabeza (aura). La cefalea tensional o vasomotora es un dolor de cabeza continuo, no pulsátil, que en general rodea la parte alta del cráneo. Se asocia con la tensión muscular de esta zona y, cuando se desarrolla dos o más veces por semana durante algunos meses, se la considera un trastorno crónico. Puede durar de unos minutos a varios días y las personas afectadas no experimentan otros síntomas.
Hay distintos tipos de dolor de cabeza en niños, según su evolución en el tiempo: agudas que, a su vez, pueden ser localizadas o generalizadas; recurrentes, que tiene en la migraña su entidad más frecuente; y crónicas, que pueden ser progresivas, relacionadas con el dolor, o no progresivas, cuando sus síntomas no evolucionan en intensidad. No obstante, a los padres les preocupa sobre todo "cómo diferenciar la cefalea de causa psicógena o tensional del dolor de cabeza originado por problemas orgánicos intracraneales, sobre todo, debidos a tumores", asegura Ana Soriano, pediatra de atención primaria de Barcelona.
Esta especialista explica que, para poder realizar un diagnóstico diferencial, es necesario valorar una serie de parámetros. Hay que conocer los antecedentes familiares, ya que en la migraña es frecuente que alguno de los dos progenitores (o los dos) la sufran o hayan sufrido en la infancia. Mientras, en cefaleas tensionales o cuando el dolor se origina por un proceso tumoral, no se registra esta relación. Otros aspectos de suma importancia son la forma de instauración y el tiempo de evolución. Un dolor de cabeza no progresivo, que conlleva meses de evolución, es característico de cefalea tensional y migraña. Cuando el dolor es progresivo, con una evolución de varias semanas, es posible un incipiente proceso tumoral. El
ritmo horario es otro factor revelador: puede ser vespertino (asociado a cefalea tensional), matutino y que provoca despertar nocturno (tumoral) o variable (típico de las migrañas).
Respecto a la calidad del dolor, si es opresivo, se asocia a cefalea tensional o proceso tumoral. Si es pulsátil, a migraña. En cuanto a la duración, es primordial saber si el dolor de cabeza dura horas (migraña) o si se sufre de forma constante (tensional) o diaria (tumoral). Su localización también brinda algunas pistas para el diagnóstico: si se instaura en la parte frontal de la cabeza o tienen afectación hemicraneal se asocia a migraña, en la zona occipital -límite posterior de la cabeza- o en toda la cabeza se relaciona con cefaleas por tensión y cuando la zona es variable se estima un posible proceso tumoral.
Junto con las anteriores, son fundamentales otras particularidades como el aura visual, náuseas o vómitos, fotofobia (sensibilidad a la luz) o fonofobia (sensibilidad al ruido) -como ocurre en las migrañas-, estados de ansiedad, factores desencadenantes, cambios de conducta, alteraciones neurológicas (visuales o del equilibrio) y alteraciones de la sensibilidad, que se traduce en hormigueo, adormecimiento o acorchamiento de alguna parte de la cara.
De la misma manera, la respuesta del organismo ante los fármacos que se administran supone pistas para el especialista sobre un posible origen del dolor de cabeza. "Los analgésicos son eficaces ante migraña, son poco efectivos ante la cefalea tensional y nada ante procesos tumorales ", explica la especialista. Añade que "el tratamiento será distinto según la causa", por lo que, ante cefaleas persistentes, se solicita a las familias que lleven un registro mensual del dolor para definir la frecuencia, los factores agravantes y los aspectos asociados al dolor. Así se evalúa el tipo de trastorno y cuál es la respuesta del tratamiento en el tiempo. Incluso, en ocasiones, se pide al niño que dibuje los elementos que ve al inicio de los síntomas de cefalea para concretar la presencia de aura (en el caso de migraña clásica) o su ausencia.
En el tratamiento agudo de la cefalea en los pacientes infantiles se administran analgésicos de venta libre -que no necesitan receta médica-, que son eficaces para muchos otros tipos de dolor. Los más utilizados son el paracetamol y los antiinflamatorios no esteroideos (AINE). El paracetamol es un analgésico suave que se usa para aliviar el dolor de cabeza y otras molestias comunes, como la fiebre, aunque no es útil para reducir la inflamación. Es respetuoso con la mucosa gástrica pero, si se toma en dosis excesivas, puede llegar a ser dañino para el hígado.
Entre la familia de los AINE, destaca el naproxeno o el ibuprofeno, el ácido acetilsalicílico (aspirina) y el ketoprofeno, entre otros. Estos fármacos, además de bajar la fiebre, reducen el dolor y la inflamación. Sin embargo, la aspirina no se recomienda de forma habitual para tratar niños con infecciones virales, como la varicela o la gripe, porque se asocia al síndrome de Reye (daño cerebral agudo y problemas con la función hepática). No obstante, si el problema se convierte en crónico y el niño requiere analgésicos de manera continua, el médico debe establecer unas pautas regladas de prescripción, basadas en la evidencia científica disponible.

Al clítoris, el pene de la mujer, hay que saber estimularlo

Al clítoris, el pene de la mujer, hay que saber estimularlo

Estamos en pleno siglo XXI y la mayoría no sabemos que el clítoris, al igual que el pene, consta de glande y cuerpo ¡Incluso de prepucio! También ignoramos que mide de promedio 13 centímetros, si lo medimos desde la raíz hasta el glande.
Como breviario cultural, la palabra clítoris tiene su origen en la palabra griega Kleitoris, es decir, "montaña pequeña". Y otro detalle muy importante: el clítoris es puro sexo, o sexo puro, como quieran verlo. Lo explico. El pene, además de sus funciones sexuales, las tiene de desecho, para orinar. Igualmente, la vagina puede albergar un pene, pero también es el canal del parto. En cambio, el clítoris tiene la única función de dar placer sexual a la mujer.
¿Cuál es la clave para la correcta manipulación del clítoris? No lo van a creer. Comunicación, que su pareja les diga, los oriente, los guíe y vayan explorando los caminos para lograr cotas más altas de placer.
Antes de comenzar os pido que visiten las siguientes dos páginas donde se describen muy bien las partes de la anatomía sexual femenina incluido el clítoris. Clítoris 1 y clítoris 2. Analicémoslos para entendernos bien.
¿Ya? Comencemos. Una vez localizado el clítoris ahí es donde debemos actuar. Quizá el momento de máxima excitación es durante el orgasmo. En estos momentos, el glande del clítoris puede pasar de medir medio centímetro a alcanzar el centímetro y medio.
Al igual que el pene que se hincha gracias a sus cuerpos cavernosos que se llenan de sangre, lo mismo sucede con el clítoris, que puede tomar la forma de un pene pequeño.
La mujer, para excitarse, necesita algo más que la penetración, incluso que el acariciar el clítoris de manera correcta. Ella necesita caricias y mimos. Una vez hecha la "labor de excitación" el clítoris se encuentra más receptivo para las caricias o el frotamiento.
Para algunas mujeres el acto de la penetración, además de estimular puntos internos, como el punto G, es muy excitante porque en ciertas posiciones sexuales, el pene rozará el clítoris al penetrar una y otra vez. Esto sucede en el 20 – 30% de las situaciones.
Otras féminas necesitan, aparte del estímulo de la penetración, la manipulación digital del clítoris.
Sin embargo otras, por encima de la penetración, su principal modo de alcanzar el orgasmo es a través de la estimulación directa del clítoris. Por Carlos Gutiérrez.

Acuerdan facilitar el trasplante de órganos entre argentinos y uruguayos

Acuerdan facilitar el trasplante de órganos entre argentinos y uruguayos

Un acuerdo firmado hoy por los Ministerios de Salud de Argentina y Uruguay permitirá que los ciudadanos de ambos países puedan acceder al trasplante de un órgano en la nación vecina en caso de que no haya disponibilidad donde residen, informaron hoy fuentes oficiales. El acuerdo se firmó en el marco de la reunión celebrada hoy entre los presidentes de Argentina y Uruguay, Cristina Fernández y José Mujica, en la estancia presidencial de Anchorena, a la que asistieron la mayoría de los ministros de ambos ejecutivos.
El convenio en materia de trasplante de órganos es complementario a otro que ya existía entre Argentina y Uruguay, explicó el ministro de Salud uruguayo, Daniel Olesker.
"Si un ciudadano necesita un trasplante y no hay disponibilidad ninguna de conseguirlo en su país, podrá acceder a ese trasplante en el otro, si en este es posible", explico Olesker en una rueda de prensa posterior al encuentro.
El ministro destacó otros acuerdos bilaterales alcanzados este miércoles en materia sanitaria, como el trabajo conjunto en control epidemiológico en la frontera y el apoyo en materia de formación de personal sanitario.
Por último, Olesker destacó la puesta en común de una medida que contempla la actuación de ambos países con respecto al traslado de un ciudadano que sufra un accidente en la nación vecina.
El acuerdo, referido a las situaciones de urgencia, facilitará el traslado de los ciudadanos no residentes también en los casos en los que se hayan visto obligados a ser internados en un hospital.
Por su parte, el ministro de Defensa de Uruguay, Luis Rosadilla, informó acerca de un acuerdo suscrito con su homóloga argentina, Nilda Garré, que establece la constitución de una comisión bilateral de diálogo permanente.
Además, antes del 24 de junio las partes firmarán un acuerdo en materia de operación logística para misiones de paz y otro relativo al Tratado Antártico.
Además, se acordó el futuro establecimiento de un convenio de intercambio entre Argentina y Uruguay en la formación académica de militares.

"Revolución" en el diagnóstico de cáncer de pulmón

"Revolución" en el diagnóstico de cáncer de pulmón

Una nueva prueba de sangre que puede detectar cáncer de pulmón meses, o hasta años, antes de que el tumor comience a formarse, ya está disponible en Estados Unidos. Los científicos afirman que el análisis podría revolucionar el diagnóstico de la enfermedad y salvar miles de vidas.
La prueba, llamada Early CDT-Lung, puede detectar las sustancias que libera el sistema inmune humano cuando el cáncer comienza a germinarse en el organismo.
Esto permitirá a los médicos ofrecer tratamientos en las etapas más tempranas de la enfermedad.
Tal como señalan los científicos de la Universidad de Nottingham, en Inglaterra, quienes desarrollaron la tecnología, el análisis eventualmente podrá adoptarse también para el diagnóstico de otros tipos de cáncer.
Diagnóstico temprano
Uno de los mayores problemas en el tratamiento de cáncer de pulmón es que para cuando el paciente muestra síntomas, la enfermedad a menudo está ya en etapas avanzadas y es incurable.
Ahora, sin embargo, se podrá contar con una herramienta para identificar la formación de los tumores mucho tiempo antes, como explicó a la BBC el profesor John Robertson, quien dirigió la investigación.
"Cuando el organismo está formando un crecimiento canceroso, esas células cancerosas poseen proteínas distintas a las células normales, unos compuestos llamados antígenos," afirma el investigador.
"El sistema inmune responde a esas primeras señales de desarrollo de cáncer produciendo grandes cantidades de anticuerpos".
"Y esa respuesta de anticuerpos es lo que puede detectar la nueva prueba de sangre" agrega.
Tal como señala el profesor Robertson, el análisis hasta ahora ha demostrado ser 40% exitoso en identificar el cáncer. Pero se espera mejorar esta cifra a medida que se logran identificar más proteínas cancerosas.
"Estamos comenzando a entender la carcinogénesis como nunca antes lo habíamos podido hacer -expresa el científico- analizando cuáles proteínas son incorrectas y cómo responde el sistema inmune".
"Es como si tu cuerpo estuviera gritando 'tengo cáncer' mucho tiempo antes de que el tumor pueda ser detectado", agrega.
Eventualmente, el análisis también podrá utilizarse en el diagnóstico de otros tipos de cáncer.
Proteínas específicas
"Ya logramos obtener evidencia de que todos los tipos de cáncer que analizamos, de pulmón, mama, ovárico, de colon y recto, todos inducen una respuesta inmune en los pacientes" explica el profesor Robertson.
"De manera que la tarea ahora será identificar los antígenos específicos que están vinculados a esos tipos de cáncer para poder detectarlos", agrega.
El análisis, desarrollado conjuntamente con la compañía Oncimmune, estará disponible esta semana en Estados Unidos con un costo de US$300.
Inicialmente se ofrecerá a fumadores con un alto riesgo de cáncer de pulmón.
Se espera que llegue al Reino Unido a principios de 2011 y tal como señala el profesor Robertson, como se trata de un procedimiento relativamente sencillo, su costo podrá reducirse en el futuro para que pueda también estar disponible en países de más bajos ingresos.
Los detalles de la tecnología serán presentados en la conferencia anual de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica que se celebra en Chicago la próxima semana.

Spray para eyaculación precoz, nada nuevo

Spray para eyaculación precoz, nada nuevo

Salió hace unos días en El Mundo una noticia sobre un nuevo producto, un spray para eyaculadores precoces. Sinceramente no sé qué tiene de nuevo porque dice que está compuesto por dos anestésicos de uso tópico, la lidocaína y la prilocaína. Bernard Shapiro, uno de los primeros andrólogos del siglo 20 ya usaba ungüentos anestésicos en la década de los 40 para disminuir la sensibilidad del glande, evitando así la eyaculación precoz. Es decir, el fundamento no tiene nada de nuevo: anestesia local en la zona para desensibilizar. Si habláramos de nuevas moléculas entonces sí habría algo de novedoso, pero en este caso la lidocaína es conocida y aplicada desde mediados del siglo XX, y la prilocaína en la década del sesenta. Incluso existe una pomada muy famosa que apareció en los ochenta: EMLA, y uno de sus usos es precisamente la desensibilización de las mucosas genitales.
Existen en el mercado distintos productos contra la eyaculación precoz, unos con más éxito que otros pero aún no existe el medicamento perfecto. Cabe aclarar que este problema está caracterizado por eyacular antes de la penetración o a los pocos segundos de introducir el pene en la vagina -nunca después del minuto.
Mostramos las principales divisiones a continuación:
Anestésicos locales.
Con lo dicho arriba queda más o menos explicado cómo funciona este spray contra la eyaculación precoz: desensibilización de la zona genital. ¿Cuál es el problema? Pues la solución, es decir la desensibilización, implica menos placer. Otra desventaja, y no menor, es la irritación de la zona tanto en hombres como en mujeres.
Antidepresivos.
Existen antidepresivos que actúan no a nivel local sino más bien en sistema nervioso, como lo es la paroxetina (Paxil). El tratamiento de la eyaculación precoz con paroxetina en dosis diaria y en esquema a demanda aparece como opción eficaz, según científicos de la universidad de La Frontera, Temuco, Chile.
Inhibidores de la fosfodiesterasa.
Aquí se comete un error frecuente, medicamentos como el Sildenafil (Viagra) o el Tadalafil (Cialis) ayudan a la erección, pero no a retardar la eyaculación. Hay que distinguir bien entre erección y eyaculación.
Quien quiera averiguar más puede ver este excelente artículo del Journal of Family Practice ya escrito en el 2008 y que describe los mejores tratamientos contra la eyaculación precoz, incluidas las aplicaciones tópicas de lidocaína y la prilocaína.
Por Carlos Gutiérrez.

Manchas de la piel: ¿Cómo saber si son buenas o malas?

Manchas de la piel: ¿Cómo saber si son buenas o malas?

¿Tiene usted alguna lesión en la piel, alguna mancha, que no le guste? No me refiero a la cuestión estética. En este espacio de salud, eso es lo de menos. Más bien hablo de esa mancha que, de la noche a la mañana, ha cambiado. Y ahora es más grande o bien sobresale de la piel, cuando hasta ahora, era plana. ¿Cómo saber si es benigna o maligna?
Hasta ahora los médicos contábamos con la Regla ABCDE, fácil de recordar y de aplicar. Y nos ha ido muy bien con ella. De hecho, se sigue enseñando en las facultades, y es la manera con la cual podemos intuir si una lesión es benigna o no.
Recientemente se está instaurando un nuevo sistema, denominado "Los 7 puntos de Glasgow"; una adaptación de la Regla ABCDE, pero con la ventaja que aquí se toman en consideración los cambios que sufre una determinada lesión. A saber, los 7 puntos de Glasgow se dividen en dos grupos: los denominados criterios mayores, y los criterios menores.
Cada uno de ellos da una puntuación determinada (los criterios mayores corresponden a dos puntos, y los menores, a un punto). Se suma la puntuación obtenida. Consideramos sospechosas aquellas lesiones con una puntuación igual o superior a 3 puntos.
Y aún existe una forma más de catalogar como sospechosa una lesión concreta. Se denomina "El Signo del Patito Feo", nombre de animación infantil que permite intuir su forma de ser aplicada. Cuando revisamos las distintas lesiones que un paciente tiene en una zona concreta (por ejemplo, su espalda), hemos de buscar aquella lesión diferente a la mayoría, o bien, aquella que cambia, pica, sangra, o crece de forma diferente a todas las que la rodean. Ésa es el "Patito Feo", y es la lesión que ha de ser mostrada al dermatólogo para su diagnóstico. Sencillo, ¿no?
Evidentemente, para la aplicación de esta norma tan sencilla, se hace imprescindible una buena autoexploración. ¿Y cómo podemos ver zonas tan ocultas como la parte baja de la espalda o la zona inguinal? En la Academia Española de Dermatología y Venereología encontrarán, en el apartado "Autoexploración", cómo hacerlo.
Además, en la columna de la izquierda, por debajo del apartado referido, hay un enlace para reproducir un vídeo que nos ayuda a hacer dicha "autoexploración". Si tienen unos minutos, no dejen de verlo.
Por el Dr. Francisco Marín