SALUD

Operan exitosamente a niño chino que tenía 31 dedos

Un niño de seis años en la provincia nororiental china de Liaoning, que había nacido con 31 dedos (15 en la mano y 16 en el pie), fue sometido a una operación para extirpar 11 de esas extremidades, informó el oficial "Diario del Pueblo".
El niño, cuyo nombre no fue hecho público, nació con polidactilia (más dedos de los 20 habituales) en la localidad de Yingkou, y fue operado en el hospital Shenjing de la ciudad de Shenyang, capital provincial, destacó el diario, que mostró fotos de las manos y pies del pequeño antes y después de la operación.
La madre del niño, apellidada Liu, contó al portal informativo Sina.com que su hijo era objeto de burla de sus compañeros en la guardería, lo que le había generado un carácter retraído, por lo que la familia decidió llevar a cabo la operación.
El chico se mostraba reticente a ir a la escuela debido a la crueldad de los otros chicos, siempre llevaba las manos en los bolsillos y se negaba a descalzarse, recuerda su progenitora.
Además, tenía problemas para agarrar los cubiertos para comer y no podía escribir correctamente, ya que algunos de los dedos "extra" con los que había nacido estaban pegados unos a otros.
Los médicos del hospital Shenjing, de la Universidad Médica de China, aprobaron llevar a cabo la operación teniendo en cuenta la corta edad del niño, ya que así es más fácil que se adapte a sus "nuevos" pies y manos.
De hecho, según el libro Guinness de los Récords las personas con más dedos del mundo son dos muchachos indios (Pranamya Menaria y Devendra Harne, de 4 y 15 años, respectivamente), pero éstos sólo tienen en ambos casos 25 dedos, seis menos de los que tenía el niño chino.

La tuberculosis más letal que nunca

La tuberculosis resistente a los medicamentos ha alcanzado niveles sin precedentes, advierte la Organización Mundial de la Salud (OMS).
En algunas zonas del mundo -afirma el organismo-, cuatro de cada diez personas con tuberculosis ya no puede ser tratadas con los antibióticos comunes. Y agrega que los programas de salud enfrentan un enorme desafío para poder reducir las tasas de esta variantes la enfermedad.
La tuberculosis (TB) es una afección que, cada año, causa más de nueve millones de casos cada año en el mundo y cerca de dos millones de muertes.
Pero lo que preocupa a los expertos actualmente es la nueva forma de la enfermedad llamada tuberculosis multirresistente a los medicamentos (o MDR).
La MDR es provocada por una bacteria que es resistente a los dos tratamientos más efectivos que existen actualmente para tratar la afección.
Sin precedentes
Según el informe de la OMS, en 2008 se registraron 440.000 casos de tuberculosis MDR y la tercera parte de estos pacientes murieron.
También circula en el mundo una forma de la enfermedad llamada tuberculosis ultrarresistente (o XDR), causada por una bacteria resistente no sólo a los medicamentos de primera línea sino también a los de reserva y que es casi siempre letal.
"Estamos documentando por primera vez el nivel más alto de MDR que se ha registrado en el mundo", dijo a BBC Mundo el doctor Matteo Zignol, experto en tuberculosis de la OMS y uno de los autores del informe. "Hablamos de regiones en las que una de cada cuatro personas con tuberculosis padece esta forma multirresistente de la enfermedad".
"Y lo que más nos preocupa es que en estos casos se trata de individuos que nunca habían tenido tuberculosis y que, cuando empiezan a mostrar síntomas, se los diagnostica la forma MDR".
"Esto quiere decir que la bacteria multirresistente está ya circulando en la comunidad y contagiando a pacientes", advierte el investigador.
En el pasado, lo que ocurría con frecuencia era que el paciente enfermo de tuberculosis desarrollaba la resistencia debido al abandono o mal manejo del tratamiento.
Propagación
Los expertos afirman que la MDR se está transmitiendo de la misma forma como se propaga la tuberculosis, es decir, entre personas que comparten o viven bajo un mismo techo, ya que la bacteria se propaga en el aire cuando el individuo contagiado tose o estornuda.
"No es tan transmisible como la influenza pero, para una familia, el riesgo de contagio es muy alto", dice el doctor Zignol.
Según la OMS, los países más afectados con la MDR son China e India, donde se calcula que ocurre el 50% de los casos de la enfermedad.
Aunque en América el problema de la MDR es menos grave que en otras regiones del mundo, la OMS dice que 20 de los 35 países del continente han reportado casos de tuberculosis MDR.
"Por ejemplo Perú, que es el país del continente con la incidencia más alta de tuberculosis, también tiene el nivel más alto de MDR", afirma el doctor Zignol.
"Se calcula que cerca de 6% de los nuevos casos de tuberculosis en Perú son pacientes con la forma MDR de la enfermedad. Pero hay otros países de la región, como Ecuador y República Dominicana, donde la situación debe considerarse seria", agrega.
La OMS cree, sin embargo, que sólo el 7% de los pacientes con la MDR son diagnosticados en el mundo, por lo que se necesita con urgencia mejorar los métodos de diagnóstico y tratamiento.
Diagnóstico
Actualmente muchos países no cuentan con la tecnología necesaria para diagnosticar la enfermedad en dos días y puede tomar hasta cuatro meses consegurilo.
Pero lo peor -dice la OMS- es la falta de nuevas terapias efectivas contra la enfermedad, ya que las actuales terapias para la MDR son muy largas y costosas.
"El tratamiento actual contra la MDR dura dos años y es una combinación de fármacos altamente tóxica", explica Zignol.
"Y para la forma XDR ya no quedan opciones para tratarla, por lo cual casi siempre es letal".
En este momento se están probando dos nuevos medicamentos que podrían estar disponibles en dos o tres años. Entre tanto -afirma el experto-, las opciones para combatir la enfermedad son muy limitadas.
"Se necesitan fondos para investigación y desarrollo de tratamientos, pero mientras tanto creemos que es posible controlar la tuberculosis MDR, incluso con los fármacos actuales, si se ponen en práctica medidas como el diagnóstico temprano para evitar que la gente propague la enfermedad".
"Y una vez que se diagnostica, es necesario que el paciente reciba el cóctel de fármacos actual, que aunque es tóxico y costoso, sí es capaz de curar esta forma de la enfermedad", completa el experto.

Los médicos británicos piden que se prohíba fumar en coches y parques

La prohibición general de fumar en el coche y en los parques es una medida necesaria para combatir del daño que el humo del tabaco causa en los niños, según ha advertido el Colegio de Médicos británico, que reclama al Gobierno una ampliación de la legislación antitabaco.
La ley británica, que prohíbe fumar en todos los lugares públicos cerrados, ya contempla que no se fume en el interior de vehículos que se usan durante el trabajo, aunque esta medida apenas se supervisa, advierten los médicos. Ahora se trataría de aplicarla a cualquier vehículo, aunque admiten que una prohibición de este tipo sería difícil de controlar, como también lo sería la misma restricción en lugares públicos abiertos con presencia de niños, como son los parques. El Gobierno de momento considera que son los padres los que “tienen la responsabilidad de proteger a sus hijos dejando ellos mismos de fumar en espacios cerrados como son los automóviles y los hogares”.
Una reciente encuesta indica que el 73 por ciento de los niños con padres fumadores dicen que quieren que se deje de fumar en el coche familiar. Por su parte, el 76 por ciento de personas adultas apoyarían la prohibición en lugares públicos con presencia de niños. Alrededor de dos millones de niños británicos están expuestos al tabaquismo pasivo en sus hogares, según las cifras médicas, que advierten que un niño tiene el doble de posibilidades de adquirir el hábito de fumar en su posterior desarrollo si se trata de un hábito que ha visto en un miembro de su familia.
De acuerdo con un informe del Colegio de Médicos, 300.000 visitas al ambulatorio y 9.500 hospitalizaciones al año están relacionadas con el efecto del humo del tabaco en niños, lo que cuesta 23 millones de libras al Servicio Nacional de Salud. El tabaquismo pasivo en la población infantil provoca cada año en el Reino Unido 20.000 casos de infecciones respiratorias.

Agua para todos en Uruguay

El Presidente de OSE, Martín Ponce de León, anunció que el objetivo para este período de gobierno es llegar a las pequeñas localidades que aún no cuentan con agua potable. Se trata de 28.000 personas que residen en 315 pueblos del Uruguay profundo -donde hay 300 escuelas rurales- que podrán ver cambiadas sus vidas al gozar de un derecho fundamental, como lo es el acceso al agua potable.
En el marco del Día Mundial del Agua, Martín Ponce de León explicó que existen sectores del país que aún no tienen acceso al agua potable, poniendo en riesgo su salud. En estos pueblos y pequeñas localidades que se ubican a lo largo y ancho de todo el país, también se encuentran 300 escuelas rurales que cuentan con la tecnología a través del Plan CEIBAL, pero no acceden a una fuente de agua segura. Según informó Presidencia.
El Presidente de OSE rindió cuentas sobre lo actuado hasta el momento y, en ese sentido, explicó que el 99% de las capitales departamentales tienen cobertura de agua potable. Del mismo modo, dijo que se llega al 98% de la población nucleada y al 93% de la población total del país. Existen más de 300 servicios de OSE y a diciembre de 2008 se contaba con 941.550 conexiones, en una red de distribución de 13.500 kilómetros. En cuanto a la sustitución de tuberías, en los últimos años se cambiaron 110 kilómetros en Montevideo y 93 kilómetros en el interior, además, se concretó la etapa fundamental de la 6º línea de bombeo que mejorará el abastecimiento de agua en la Capital y departamentos aledaños.
Del total de la población del país, existen tres millones de hogares con agua potable y 200.000 sin abastecimiento; de las cuales algunas pequeñas poblaciones ya cuentan con acceso al agua, por abastecimiento propio y restan 28.080 personas (8.000 viviendas) que viven en 315 localidades del Uruguay profundo. Las escuelas rurales fueron una vía para estudiar esta falta de abastecimiento de agua.
Ponce de León explicó que al tratarse de localidades dispersas, con muy pocas viviendas, se deberá estudiar soluciones distintas para cada caso, las cuales  pueden implicar la instalación de tanques de agua cercanos a las viviendas, cuyas bombas funcionen con energía solar, dado que muchos de estos pequeños poblados ni siquiera tienen electricidad.
Se trata también de un nuevo esquema de trabajo, con la participación fundamental de los vecinos y comunidades locales, en una combinación de alta tecnología, con labor social y comunitaria. Este trabajo se realizará en un esfuerzo interconstitucional que incluye a OSE, las intendencias municipales, el Programa Uruguay Rural, el Ministerio de Desarrollo Social, Primaria y el Fondo Español AECID el cual destinará seis millones de dólares (50% del monto de la inversión) necesarios para llevar adelante este proyecto.
(UyPress)

Gen vinculado al cáncer de pulmón en NO fumadores

Científicos descubrieron un gen que podría explicar por qué ciertas personas que nunca han fumado desarrollan cáncer pulmonar. Los investigadores del Colegio de Medicina de la Clínica Mayo en Rochester, Estados Unidos, analizaron los genomas de miles de individuos que nunca habían fumado y quienes habían sido diagnosticados de cáncer pulmonar.Encontraron en estas personas un gen, llamado GPC5, que parece estar vinculado a un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad.Tal como señalan los científicos en la revista The Lancet Oncology, este gen podría ser el blanco de nuevos tratamientos y también podría ayudar a identificar a los individuos con alto riesgo de desarrollar cáncer pulmonar."Éste es el primer gen que se descubre que está específicamente asociado al cáncer pulmonar en gente que nunca ha fumado", afirma la doctora Ping Yang, quien dirigió el estudio."Y lo que es más, nuestros resultados sugieren que las variaciones de este gen podrían contribuir de forma significativa a un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad".CausasSe cree que cerca de 30% de los pacientes que desarrollan cáncer pulmonar nunca han fumado en su vida.Según los investigadores, el cáncer pulmonar en no fumadores es un problema en aumento pero hasta ahora no se ha logrado entender cuáles son las causas.En el estudio se analizaron los genomas de 2.272 participantes que nunca habían fumado, y entre éstos 900 habían sido diagnosticados de cáncer de pulmón.Los investigadores tardaron 12 años en identificar y elegir a los participantes. Y clasificaron a los "no fumadores" como individuos que habían fumado menos de 100 cigarrillos durante toda su vida."Hasta ahora había sido muy difícil llevar a cabo esta investigación porque los estudios pasados han mezclado a no fumadores con fumadores y lo que a menudo resulta son genes relacionados a la dependencia de nicotina", dice la doctora Yang."Este estudio analizó únicamente al cáncer de pulmón que no es causado por el tabaquismo y encontramos nuevas y estimulantes avenidas de investigación", agrega.Dos marcadoresDespués de tomar en cuenta las enfermedades crónicas respiratorias, la exposición al humo de segunda mano y el historial familiar de cáncer pulmonar, los científicos encontraron que dos marcadores genéticos específicos parecían ser la clave.Para confirmar ese resultado, los científicos analizaron las 44 alteraciones genéticas que ocurrían de forma más frecuente en dos grupos adicionales de no fumadores, la mitad de los cuales habían sido diagnosticados de cáncer de pulmón.Nuevamente, los dos marcadores genéticos resultaron significativos. Y en un tercer estudio con 530 pacientes, se volvieron a confirmar estos resultados.Según los investigadores, estos dos marcadores son los responsables de "encender" y "apagar" al gen GPC5.La actividad de este gen es 50% más lenta en el adenocarcinoma -la forma más común de cáncer pulmonar- que en el tejido pulmonar normal.Los científicos creen que esta menor actividad del gen podría contribuir al desarrollo de cáncer en personas que no fuman.Sin embargo, los expertos afirman que aún cuando este estudio explica el porqué de este vínculo, no explica cómo estas variaciones genéticas conducen al riesgo de cáncer.En un comentario publicado en la misma revista, el doctor Ramaswamy Govindan, de la Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, afirma que "aunque este estudio informa de una reducción en la actividad del GPC5, no es claro cómo esta reducción en la expresión del gen podría predisponer a individuos al desarrollo de cáncer pulmonar"."Es necesario llevar a cabo más investigaciones para confirmar estas observaciones preliminares en muestras de tumor de personas que no tienen un historial de tabaquismo", agrega el experto.

Los productos domésticos más tóxicos

Lógicamente, todos esperamos encontrar sustancias tóxicas en los productos de limpieza y pesticidas. Sin embargo, no es tan fácil imaginar que las toxinas puedan estar en nuestra cama o, lo que es peor, en la cuna de nuestro bebé.
Desgraciadamente, las sustancias químicas perjudiciales no solo se encuentran en la espuma de los colchones o de los cojines de lactancia, sino también en multitud de productos cotidianos, como desodorantes, ambientadores, botellas plásticas y en algunas sartenes y cazuelas con revestimiento de teflón. Lo que es más: es casi imposible eliminar todas estas toxinas de nuestros hogares. Ni siquiera a los científicos medioambientales les resulta fácil liberar de toxinas sus hogares. Heather Stapleton, asistente de cátedra de química medioambiental en la Duke University, afirma que en la espuma hay muchas sustancias químicas tóxicas: se trata de productos retardantes de llama asociados a problemas neurológicos y de desarrollo en niños y niñas.
"Muchos productos infantiles contienen estas sustancias químicas, como mecedoras o las mesas cambiador -afirma Stapleton-. Tengo un laboratorio, por lo que he podido analizar muchos productos, pero hace poco descubrí que el colchón que usaba mi hijo de 10 meses en la escuela infantil contenía retardantes de llama. Enseguida fui a comprarle un colchón orgánico."
Los expertos creen que los niños son los que están más expuestos a las sustancias químicas tóxicas, porque entran en contacto con gran cantidad de polvo en sus juegos, y las toxinas se adhieren fácilmente al polvo y la suciedad.
"Hemos encontrado niveles notablemente altos de estas sustancias químicas en el polvo que hay en los interiores -explica Stapleton. Incluso se encuentran en nuestra comida, en bajas cantidades."
Irónicamente, el uso de retardantes de llama en los productos de espuma se debe a una normativa de California, del decenio de 1980, que se creó para proteger a los niños. Tras esta normativa, muchos fabricantes empezaron a agregar los retardantes de llama a sus productos.
Las sustancias químicas retardantes de llama que más se usaban hasta hace poco eran los denominados polibromodifenil éteres, o PBDE. Los PBDE no se han encontrado solamente en niños y niñas, sino también en la leche de madres jóvenes. Desde 2004, los fabricantes estadounidenses han ido retirando progresivamente los PBDE, debido a las pruebas cada vez más sólidas de su toxicidad.
Sin embargo, para seguir cumpliendo la normativa los fabricantes se han limitado a sustituir los PBDE por otras sustancias químicas. Sus sustitutos son ligeramente mejores, explica Stapleton, que está realizando un estudio de 100 productos para bebés. En su investigación, Stapleton ha descubierto que los retardantes de llama alternativos pueden ser tan tóxicos como los PBDE.
Los retardantes de llama también se encuentran en muchos productos electrónicos: se pulverizan en las tarjetas de circuitos impresos y las carcasas plásticas. El grupo de retardantes más utilizado en electrónica es el de los brominados (BFR), que se ha relacionado con un menor desarrollo cerebral y problemas de aprendizaje, conducta y memoria en niños.
Casey Harrell, coordinador de la campaña de Greenpeace sobre productos electrónicos, afirma que su organización ha estudiado 100 hogares y ha encontrado BFR en todos ellos, en distintos niveles. Harrell afirma que los dispositivos electrónicos emiten pequeñas cantidades de BFR, que luego se acumulan con el polvo.
"Muchas madres acuden a nosotros para preguntarnos cómo pueden eliminar estas sustancias de sus hogares inmediatamente -cuenta Harrell-. Les decimos que lo tienen muy difícil. Esta sustancia es muy penetrante y no se elimina con un simple barrido."
Los BFR no son las únicas sustancias químicas que se encuentran en los aparatos electrónicos. Los ftalatos se utilizan en cables e hilos de cable para ablandar el plástico que los rodea, con el fin de darles mayor flexibilidad. Los ftalatos se han relacionado con una alteración del funcionamiento del sistema endocrino, encargado de regular el crecimiento y el desarrollo de los niños. La Unión Europea prohibió el uso de ftalatos en los juguetes infantiles en 2005.
Una forma de "desintoxicar nuestras casas" es comprar mejor. Es importante leer las etiquetas. En general, cuantos menos productos químicos contenga un producto, mejor. Sonya Lunder, analista sénior de la organización sin ánimo de lucro Environmental Working Group, afirma: "Animamos a la gente a que se fije y dedique tiempo a ver qué productos utiliza."
Stapleton y Harrell también recomiendan a los consumidores a actuar fuera de sus hogares. "Se pueden hacer cosas en casa y felicito a la gente que lo hace -dice Harrel-. Pero no podemos vivir en una burbuja. Tenemos que presionar a esos fabricantes para que vayan reduciendo el uso de sustancias químicas hasta dejar de usarlas por completo y pedir que se hagan leyes que las prohíban y las eliminen."

El fin de la tuberculosis: nuevo antibiótico causa respuesta suicida en bacteria que desarrolla la enfermedad

Científicos de Gran Bretaña y Estados Unidos han desarrollado un nuevo tipo de antibióticos que funcionan desencadenando una respuesta suicida en la bacteria causante de la tuberculosis. El descubrimiento, del que informa la revista Nature Chemical Biology, lo han llevado a cabo investigadores del John Innes Centre, de Norwich (Inglaterra) y el Albert Stein College de Nueva York, que se proponen comercializarlo ahora de modo conjunto.
Los científicos británicos y estadounidenses se centraron en una enzima llamada GlgE, que tiene un papel metabólico crucial en el mycobacterium tuberculosis, la bacteria causante de la enfermedad.
Esas bacterias necesitan esa enzima para fabricar las moléculas de azúcar que necesita su estructura celular.
La enzima GlgE es al mismo tiempo un blanco excelente ya que no se da ninguna enzima similar en el hombre o entre las bacterias benéficas que viven en el intestino humano, por lo que se puede bloquear sin que se produzcan efectos secundarios.
Cuando los científicos utilizaron substancias químicas para bloquear la actividad de la GlgE en los cultivos de células de TB y en ratones de laboratorio infectados, descubrieron que los niveles tóxicos de un azúcar llamado maltosa 1-fosfato crecían rápidamente en los bacilos de TB.
Las bacterias respondían entonces fabricando más azúcar en una reacción motivada por el estrés que resultaba suicida ya que terminaba matándolas.
"Es un camino que no se había utilizado hasta ahora y que ofrece una posibilidad de tratamiento muy distinta de los antibióticos tradicionales", afirma William Jacobs, profesor de microbiología del Albert Einsten Colelge.
La noticia de ese descubrimiento se produce en un momento en que la Organización Mundial de la Salud (OMS) advierte de la grave amenaza que supone para la salud mundial la resistencia del bacilo de Koch a los tratamientos convencionales.
Según Matteo Zignol, del departamento STOP Tuberculosis de la OMS y coautor de un nuevo informe difundido la semana pasada, se calcula que se dan 10 millones de nuevos casos de tuberculosis cada año, de los cuales medio millón son resistentes, y un tercio de los enfermos fallecen.
"Pero sólo un 7 por ciento de los casos de tuberculosis resistente son diagnosticados,” destacó Zignol, al presentar el informe en conferencia de prensa.
La tasa más alta de resistencia a los tratamientos tradicionales se ha registrado en una región del noroeste de Rusia, donde el 28 por ciento de los nuevos casos diagnosticados de tuberculosis son multirresistentes.

Obama logra victoria histórica al aprobarse reforma de salud en el Congreso

El presidente Barack Obama obtuvo una resonante victoria política al lograr que el Congreso apruebe una reforma de la salud que es considerada la mayor iniciativa social de los últimos 50 años en Estados Unidos, al ampliar la cobertura a 32 millones de estadounidenses. Minutos después de la aprobación de una serie de modificaciones solicitadas por Obama, el jefe de Estado brindó un mensaje en el que sostuvo que la reforma es una victoria del "pueblo estadounidense" y del "sentido común".
A su vez destacó que el Congreso demostró que Estados Unidos es aún capaz de "grandes cosas".
"Así es como se ve el cambio", dijo el presidente desde la Casa Blanca. "Esta noche respondimos el llamado de la historia tal como tantos estadounidenses lo hicieron antes que nosotros. No eludimos nuestra responsabilidad, la enfrentamos. No temimos por nuestro futuro, le dimos forma", dijo con el vicepresidente Joe Biden a su lado.
Los legisladores votaron 219-212 para aprobar un proyecto de ley que ya había pasado por el Senado y luego aprobaron modificaciones (220-211) que ahora deben ser aprobadas en la cámara alta antes de que Obama lo promulgue.
El Senado aprobará los últimos cambios esta semana.
Se espera que la reforma eleve a 95% la proporción de ciudadanos menores de 65 años con seguro de salud privado.
La cobertura de Salud en Estados Unidos se discute desde la presidencia de Theodore Roosevelt (1901-1909), pero nunca se había logrado concretarla.
La votación tras un año enfrentamientos políticos y una dramática semana en la que Obama debió suspender una gira por Asia para obtener los apoyos para aprobar este proyecto de reforma que de rechazarse ponía en juego buena parte de las esperanzas despertadas por su llegada al poder.
En el marco de las negociaciones, el presidente se comprometió el domingo a firmar una orden ejecutiva que reafirma la ya vigente prohibición de abortos con financiamiento público, lo que le permitió contar con el respaldo de demócratas conservadores.
El proyecto aprobado apunta a atender a 32 millones de estadounidenses que no tienen servicios médicos mediante la expansión de los programas de salud pública y subsidios para que familias modestas puedan adquirir seguros privados.
Se estima que con la aprobación de la ley 95% de los casi 300 millones de habitantes dispondrán de cobertura médica.
La reforma tiene un costo de 940.000 millones de dólares en 10 años y, a la vez, reduciría en ese mismo período en 138.000 millones el déficit estadounidense; según un estudio de una comisión del Congreso.
El sistema estadounidense de salud está en cuestión desde hace casi un siglo. Generaciones enteras de líderes, desde Theodore Roosevelt a Bill Clinton (1993-2001), no consiguieron lograr la aprobación de proyectos a menudo rechazados por los médicos y las compañías de seguros.
Los legisladores republicanos se opusieron a la iniciativa porque consideran que provocará aumentos de impuestos y hará que el Estado se involucre en actividades privadas.
Aun así, algunos republicanos reconocieron la dimensión histórica que tendrá la reforma de Obama. "Sería histórico en la medida en que el presidente lograría lo que nadie jamás consiguió", dijo el domingo un senador demócrata en el diario The Washington Post.

Brasileños realizan la primera operación cardíaca robotizada de Latinoamérica

Médicos brasileños realizaron esta semana la primera cirugía cardíaca totalmente robotizada de América Latina, en un procedimiento mínimamente invasivo que permite mayor precisión y disminuye el tiempo de recuperación del paciente, informó a la AFP el especialista encargado. Unos diez profesionales, incluyendo anestesistas, cirujanos cardíacos, plásticos y torácicos, realizaron esta semana las primeras cinco intervenciones de corazón empleando el sistema robótico Da Vinci, en el Hospital Albert Einstein de Sao Paulo.
El equipo encabezado por el cirujano cardíaco Robinson Poffo tuvo éxito en todas las operaciones y los pacientes comenzaron a ser dados de alta el viernes.
La pionera en este procedimiento fue una paciente de 35 años, operada el lunes, "que tenía un agujero en el corazón. Una comunicación entre el lado derecho y el lado izquierdo del corazón. Hicimos la cirugía, la corrección de ese defecto intracardíaco utilizando el robot", narró Poffo a la AFP.
La utilización del método robótico complementa la práctica de una cirugía mínimamente invasiva tradicional, en la que se sustituye un corte de unos 25 cm de largo en el medio del pecho por uno de 5 cm en la región lateral del tórax acompañado de una punción por la que ingresa una microcámara.
Si a la cirugía mínimamente invasiva se le suma el robot, los técnicos cuentan aún con más ventajas, según Poffo.
Los cuatros brazos del robot ingresan en el paciente, totalmente anestesiado, a través de tres pequeñas incisiones y un corte de 2 cm en el pecho. De esta manera, el robot elimina los temblores del trabajo manual de los médicos, y se gana en precisión y seguridad, ya que disminuye las posibilidades de infecciones.
El cirujano que se encuentra manipulando el robot "tiene una visualización de las estructuras del corazón de una forma más nítida y ampliada. Se tiene un sistema de endoscopia en 3D, en alta definición tridimensional. Se ve mucho mejor que a ojo-luz", afirmó.
Con este tipo de intervención, ahora el paciente puede ser dado de alta en tres o cuatro días, mientras que por el procedimiento usual debe permanecer al menos 10 días ingresado.
A pesar de que el procedimiento continúa siendo caro, ya que el sistema Da Vinci cuesta unos cinco millones de reales (unos 2,7 millones de dólares), Poffo espera que con la disminución del costo operacional (ya que el paciente permanece menos tiempo ingresado) se recupere la inversión y sea más rentable.
Este robot ya es utilizado en algunas cirugías de próstata y ginecológicas en los tres hospitales paulistas que cuentan con este dispositivo, los únicos en todo Brasil.
En el caso de las intervenciones coronarias, el robot es recomendable para "cirugías de las válvulas cardíacas, cirugías de corrección de arritmia, algunos tipos de cardiopatías congénitas y casos de insuficiencia cardíaca", afirmó el médico. Pero para que el paciente pueda beneficiarse de esta ventaja tecnológica no debe padecer deformidades en la caja toráxica y debe tener un sistema de circulación sano, explicó el cirujano.

Cómo abrirle el apetito a los niños que no quieren comer

Un niño que se niega a comer es una fuente de estrés para los padres y puede llegar a convertir la hora de las comidas en un martirio. Hay los que hacen escándalo, no abren la boca, se ensucian y se empecinan de un modo que se cansan ellos y a quienes los rodean y cuidan. La mala noticia es que se trata de una conducta normal, en la que eventualmente cualquier niño puede incurrir, incluso aquel que nunca tuvo problemas para comer. La buena noticia es que el tema tiene solución, antes de que los padres tengan un colapso nervioso viendo a su hijo negándose a recibir alimento.
Para ayudarle en esta misión, en Mi Vida fuimos a buscar a dos especialistas que tienen sugerencias promisorias para que los retoños coman felices de la vida. Se trata de la nutricionista Roberta Stella, jefe de nuestro equipo de expertos en nutrición, y la spicóloga Adriana Araújo, que nos dirán cómo transformar a un pequeño terrorista antialmuerzos en un campeón del plato limpio.
Use platos con el tamaño correcto
Durante el crecimiento del bebé es normal que cambien las cantidades de alimentos que son servidas en el plato. En el primer año de vida, el chico presenta un rápido desarrollo, pero de ahí en adelante la velocidad de su crecimiento disminuye, y la cantidad de alimentos ingerida también tiende a ser menor. Por eso, no vale la pena preocuparse si el niño comienza a ingerir menos alimentos de los que unos esperaría. Lo mejor en cualquier caso es mantener el seguimiento con un pediatra para verificar si el crecimiento del niño es adecuado, minimizando la ansiedad y las expectativas ante la cantidad de alimentos que ingiere.
Orden en los horarios
Si el almuerzo es en casa y a mediodía, no le dé biberones ni jugos en mamaderas en los horarios previos. Tras tomarse el tetero, es obvio que el apetito del chico va a disminuir. Las comidas junto a la familia incentivan a los niños a comer y les despiertan el apetito hacia alimentos diferentes. Por eso, trate siempre de incluir algún nuevo sabor en el menú, y probarlo en compañía de los niños.
Dé el ejemplo
Los hábitos alimenticios de la familia son el mayor ejemplo para un niño. Si las personas que están alrededor sólo toman bebidas gaseosas, frituras y alimentos empacados, y le insisten a los niños para que coman alimentos saludables, el niño hará lo que ve, no lo que le dicen. Si la familia toda toma jugos, frutas y legumbres, lo mismo harán los más pequeños de la casa.
Sí, ¡es pereza!
Parece una locura, pero algunos chicos tienen pereza de comer. Les resulta aburrido tener que dejar de jugar para sentarse a masticar un plato muy lleno. Perder todo ese tiempo de juego les resulta poco atractivo, y los padres pueden ayudar con pequeños trucos en la mesa (el avioncito es viejo, pero efectivo), colocando los alimentos en forma graciosa en el plato, sirviendo poquita comida y luego agregando cuando el niño quiera más, y prometer alguna gratificación posterior a quien deje su plato vacío.
Recetas caseras
Mezclar alimentos puede ser una buena opción en un momento inicial, o con chicos más testarudos. Para cada cantidad de alimento que al niño le gusta, déle un poquito de aquella que no le gusta tanto. Así terminan comiendo de todo un poco, sin darse cuenta, asegura la psicóloga Araújo.
Dulces saludables
La pasión precoz por los dulces es algo común a todos los niños: es previsible que los niños tengan un paladar al cual le estimulan más los dulces. Use ese factor para hacerlo comer, ofreciéndole alimentos saludables y dulces, como las frutas. La oferta de tortas, dulces y chocolates debe ser esporádica, para que los niños internalicen que tales alimentos no deben ser consumidos todos los días, sugiere la nutricionista Roberta Stella.
Cocinen juntos
Prepare el menú con la ayuda de los niños. Pídales sugerencias, pero sin dejarlos que manejen el menú familiar. Use la ocasión para enseñarles la importancia de balancear las comidas, consumir alimentos saludables y restringir aquellos más calóricos y con menos calidad nutricional.
Contraproducentes
Evite los jarabes estimulantes del apetito que se recomiendan como una panacea para los niños inapetentes. Son productos que obstaculizan el desarrollo del paladar de los más pequeños.
Y recuerde que cuando los niños tienen hambre van a buscar comida. Queda en sus manos tener disponibles opciones saludables en esos momentos. Preste atención a los eventos que pueden perjudicar las ganas de comer de los niños, como sucede cuando aparecen los primeros dientes.
Reglas básicas:
1. Que las comidas tengan horarios regulares.
2. Evitar las meriendas entre comidas.
3. Evite comer frente a la televisión o la computadora.
4. Déle el ejemplo a sus niños, cultivando usted mismo buenos hábitos alimenticios.
5. Tenga siempre frutas, legumbres y verduras en casa
6. Use las recompensas sólo en situaciones de emergencia.
7. No obligue al niño a comer: cuando tenga hambre ofrézcale la comida que antes rechazó o alimentos sanos.

Los milagrosos cubanos les devolvieron la vista a medio millón de personas en Bolivia

El presidente de Bolivia, Evo Morales, y los médicos cubanos celebraron hoy el logro de la misión "Milagro", que ha operado gratuitamente de enfermedades de los ojos a medio millón de personas de nacionalidades boliviana, argentina, peruana, brasileña y paraguaya. El mandatario, el embajador cubano, Rafael Dausá, y la brigada médica cubana organizaron el acto en la ciudad oriental de Santa Cruz, donde se realizó cerca de un tercio del total intervenciones oftalmológicas practicadas en cuatro años en toda Bolivia. Morales dijo que le era imposible encontrar palabras para dar las gracias por el trabajo realizado por los médicos cubanos en Bolivia desde el año 2006, cuando llegó a la presidencia de su país.
También sostuvo que los resultados alcanzados por el trabajo de los médicos de un país "revolucionario" como Cuba comprometen no sólo a Bolivia a seguir en su objetivo de liberarse "del imperio", sino a que también lo logren los países vecinos.
En ese sentido reiteró que, a su juicio, es mejor gobernar "sin Estados Unidos, sin el Fondo Monetario Internacional", por que en su país ya no tienen influencia ni puede condicionar su ayuda.
"Quiero decirle a Fidel (Castro) con mucho cariño: vamos bien sin Estados Unidos, sin el FMI", apuntó Morales al agradecer la cooperación obtenida de parte del líder cubano.
De su parte, el embajador Dausá destacó el esfuerzo, la entrega y dedicación de los médicos de su país que cuando llegaron en 2006 estaban lejos de pensar que cuatro años después iban a alcanzar el medio millón de personas operadas.
"No tengo dudas de que la operación Milagro en Bolivia ha sido una de las misiones más importantes de la brigada médica cubana en el país y en la que se han consagrado miles de colaboradores cubanos", apuntó el diplomático al destacar que este país también haya compartido esa solidaridad con países vecinos.
La coordinadora de la brigada cubana en Bolivia, María Isabel Martínez, detalló en su discurso que la misión "Milagro" en este país operó a 414.245 bolivianos, a 35.874 brasileños, 28.380 argentinos, 19.582 peruanos y 312 paraguayos.
Martínez también destacó que los médicos cubanos realizaron más de 35 millones de atenciones médicas y salvaron la vida a 31.985 bolivianos en los 678 puntos de consulta que tienen en el país.

La acupuntura puede propagar infecciones

Las infecciones transmitidas por las agujas que se utilizan en la acupuntura han sido mal diagnosticadas, advierten médicos en Hong Kong.
Los investigadores piden una mayor regulación de la práctica para evitar las infecciones que se pueden propagar con las agujas.
El profesor Patrick Woo y sus colegas del Departamento de Microbiología de la Universidad de Hong Kong expresan en un editorial de British Medical Journal (Revista Médica Británica) que la acupuntura puede conllevar riesgos a los pacientes porque las agujas que se insertan varios centímetros debajo de la piel pueden introducir infecciones en el organismo.
"Una de las principales complicaciones es la transmisión de microorganismos patogénicos, desde el medio ambiente al paciente o de un paciente a otro" dice el experto.
La acupuntura está basada en la teoría de insertar y manipular agujas muy finas en puntos específicos del cuerpo para promover el llamado "flujo armonioso del Qi (energía)" y es una de las modalidades de medicina alternativa más utilizadas en el mundo.
Los investigadores de Hong Kong revisaron estudios que se han llevado a cabo en todo el mundo y encontraron casos en donde se habían transmitido infecciones bacterianas a pacientes que posteriormente desarrollaron problemas graves.
Hasta ahora, dicen, se han descrito unos 50 casos de este tipo de infecciones en todo el mundo en los que los pacientes desarrollaron infecciones musculoesqueléticas o de la piel en el sitio de inserción de las agujas de acupuntura.
Entre 5 y 10% de estos pacientes murieron a causa de las infecciones y otro 10% quedó con graves complicaciones como destrucción de articulación, paraplegia, fascitis necrotizante y fallo orgánico múltiple.
Además de las infecciones bacterianas, los científicos encontraron unos 80 casos de pacientes afectados por brotes de virus de hepatitis B asociados con la acupuntura en todo el mundo. En la mayoría de los casos, dicen, el virus fue transmitido de un paciente a otro por el uso de agujas mal esterilizadas o no esterilizadas.
Aunque en teoría hay otros dos virus que principalmente se propagan en la sangre, el de hepatitis C y el VIH, y que podrían transmitirse con las agujas de acupuntura, los investigadores no encontraron evidencia clara que apoye el vínculo de esa transmisión.
Sin embargo, tal como señala el profesor Woo "un nuevo síndrome clínico ha emergido en el siglo 21: la micobacteioris por acupuntura, que es causada principalmente por el rápido crecimiento de micobacteria".
Los científicos encontraron más de 70 casos en los que los pacientes se vieron afectados por dos grandes brotes de micobateria asociados a la acupuntura.
Se cree que este género de bacterias son transmitidas desde el ambiente al paciente por medio de equipo contaminado como hisopos de algodón, toallas, compresas calientes y tanques de ebullición.
Las lesiones que, según los investigadores, causan la infección de micobacterias en la acupuntura se caracterizan por la aparición de pústulas o nódulos que semanas o meses después pueden convertirse en abscesos y lesiones ulcerosas.
"Estos informes de casos causados por brotes de infecciones transmitidas en la acupuntura podrían ser sólo la punta del iceberg", dice el profesor Woo.
"Para prevenir estas infecciones, deben ser implementadas medidas de control, como el uso de agujas desechables, procedimientos de desinfección de la piel y técnicas asépticas".
Y agrega que "también es necesario establecer regulaciones más estrictas y mejores requisitos de acreditación".
En el Reino Unido, el Consejo de Acupuntura Británico afirma que los acupunturistas que pertenecen a la organización tienen "estándares profesionales muy altos".
Según Janet Stringer, portavoz de la organización, los miembros que desean acreditarse deben someterse a tres años y medio de entrenamiento y seguir un código estricto que incluye medidas de control de infección como las que sugiere este informe.
El gobierno británico actualmente está llevando a cabo una consulta sobre si debe regular -y cómo hacerlo- a la medicina herbolaria y la práctica de acupuntura.

Tuberculosis resistente a fármaco causó 150.000 muertes en 2008: informa la OMS

Una epidemia de tuberculosis (TB) resistente a múltiples fármacos causó 150.000 muertes en el 2008 e infectó a entre 400.000 y 500.000 personas en todo el mundo, de acuerdo a estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicados el jueves.
Según la agencia de la ONU, los números sugieren que la infección, que es muy difícil de tratar, se está propagando, por lo que los países deben instalar laboratorios para combatirla.
La llamada MDR-TB es especialmente común en Rusia, Tayikistán, China e India, dijo la OMS en un reporte. También está creciendo una forma difícil de tratar llamada TB extensamente resistente a los fármacos o XDR-TB, agregó.
"Se estima que casi el 50 por ciento de los casos de MDR-TB ocurren en China e India. En el 2008, el MDR-TB causó alrededor de 150.000 muertes", dijo la OMS.
El reporte usa nuevos métodos y datos de supervisión de países de todo el mundo, por lo cual las cifras no pueden ser comparadas con sondeos previos de la enfermedad.
Pero la OMS aseguró que los resultados son impactantes y demuestran la urgente necesidad de detectar a los pacientes infectados y tratarlos de inmediato.
La tuberculosis es causada por un tipo de bacteria llamada Mycobacterium tuberculosis. Más de 2.000 millones de personas están infectadas, pero casi todas las infecciones de TB están latentes, ya que los portadores no muestran síntomas.
Sin embargo, una de cada 10 personas contraen la enfermedad activa debido principalmente a que tienen el sistema inmune debilitado, a menudo a causa del sida. Los antibióticos pueden erradicar la infección, pero el proceso puede llevar meses.
Con MDR o XDR-TB, el cóctel estándar de antibióticos no funciona y es necesario usar fármacos más fuertes, generalmente durante más tiempo. A veces se necesita una cirugía para remover porciones restantes de la infección.
"En el 2008, emergieron aproximadamente entre 390.000 y 510.000 casos de MDR-TB en todo el mundo", dice el último reporte de la OMS.
Los nuevos datos demuestran que algunas regiones de Rusia tienen tasas especialmente elevadas de MDR-TB. Entre el 24 y el 28 por ciento de los nuevos casos son de la variante MDR-TB.
"Tayikistán, en su primer sondeo en la historia, encontró un 16,5 por ciento de MDR-TB entre los nuevos casos de TB y 61,6 por ciento de MDR-TB entre pacientes previamente tratados por TB en la ciudad de Dushanbe y el distrito de Rudaki, que fue la mayor proporción reportada entre los pacientes tratados previamente por TB en un área subnacional", agregó el informe.
El primer sondeo chino de la TB resistente a los fármacos muestra un 5,7 por ciento de nuevas infecciones de la versión MDR, de las cuales más de un cuarto habían realizado el tratamiento para la MDR-TB.
La OMS define la variante MDR-TB como aquella infección que no puede ser erradicada por los antibióticos isoniazida y rifampicina.
La TB extensamente resistente a los fármacos tampoco reacciona ante a los antibióticos fluoroquinolonas y a la segunda línea de medicamentos inyectables contra la TB como amikacina, kanamicina o capreomicina.

No hay casos de dengue en Uruguay

En conferencia de prensa este jueves, el Ministerio de Salud Pública (MSP) descartó que se trate de un caso de dengue la afección que sufre un hombre internado en el hospital de Clínicas, según informó radio Sarandí. Las autoridades aclararon que en lo que va de 2010 son 30 los casos sospechosos que luego se descartaron. El individuo fue internado en el Hospital de Clínicas y fue sometido a una serie de exámenes por la sospecha de que podría padecer dengue. El hombre, que vive en Lagomar, fue derivado esta semana con síntomas similares a los que genera esa enfermedad, que la transmite el mosquito Aedes Aegypti. El paciente fue aislado en el centro asistencial. Al ingresar padecía un fuerte dolor muscular y óseo así como fiebre.
En conferencia de prensa este jueves, el Ministerio de Salud Pública (MSP) descartó que se trate de un caso de dengue la afección que sufre un hombre internado en el hospital de Clínicas, según informó radio Sarandí. Las autoridades aclararon que en lo que va de 2010 son 30 los casos sospechosos que luego se descartaron. El individuo fue internado en el Hospital de Clínicas y fue sometido a una serie de exámenes por la sospecha de que podría padecer dengue. El hombre, que vive en Lagomar, fue derivado esta semana con síntomas similares a los que genera esa enfermedad, que la transmite el mosquito Aedes Aegypti. El paciente fue aislado en el centro asistencial. Al ingresar padecía un fuerte dolor muscular y óseo así como fiebre.

Fumigación a gran escala en Montevideo por inédita invasión de mosquitos

Las autoridades uruguayas iniciaron hoy en Montevideo una fumigación a gran escala para combatir la presencia del mosquito transmisor del dengue, el "aedes aegypti", tras la reciente invasión de insectos en la capital del país, que ha enturbiado la rutina de los ciudadano. El clima casi tropical de las últimas semanas, en las que la urbe sufrió fuertes lluvias, altas temperaturas y una intensa humedad, parece ser la causante de que los insectos se hayan multiplicado de manera masiva. Entre ellos el que más preocupa es el mosquito transmisor del dengue, el "Aedes aegypti", cuya población ha aumentado "demasiado", explicó hoy a Efe la directora del servicio de Salubridad de la ciudad, Beatriz Matto, que lideró la primera fumigación a gran escala en un barrio del norte de la capital. El operativo recorrió unas 40 manzanas de la zona con seis termonebulizadoras, grandes aspersores que expulsan de forma masiva una sustancia letal para los insectos adultos, y cuenta con la colaboración del Ejército y la Policía, que alertan a los vecinos y controlan el tráfico.
En lo que va del año en Uruguay solo se atendió un caso de dengue en el país, de una mujer que acababa de regresar de vacaciones de Venezuela.
"No significa que tengamos el dengue ni nada parecido", apuntó Matto. Aunque el mosquito transmisor del virus "preocupa" y "ocupa" a las autoridades, aclaró. "Al margen de que sean 'Aedes' o no", los montevideanos en general "se sienten muy molestos" por la presencia masiva de mosquitos en toda la ciudad, indicó el capataz de Salubridad, Eduardo López.
En Montevideo, donde viven más de un millón y medio de personas, cerca de la mitad de la población total del país, los veranos suelen traer una importante ola de mosquitos y otros insectos, pero lo sucedido este año carece de antecedente cercano.
La capital, rodeada de zonas rurales y flanqueada por el Río de la Plata, resulta "ideal" para estos insectos por las altas temperaturas y la intensa humedad de los veranos.
La profesora de Entomología de la Universidad de la República, Patricia González, sostiene que si bien en esta época, en la que comienza el otoño austral, baja la actividad de los insectos porque buscan lugares para protegerse del frío, la prolongación del verano "ha provocado que sus ciclos continúen y sus poblaciones crezcan".
La invasión de insectos a aumentado la compra de repelentes, tanto que los farmacéuticos no dan a basto con la demanda, aseguró el presidente del Centro de Farmacias del Uruguay, Julio Gadea, que reveló que esos productos "se están agotando en las farmacias" porque los proveedores "no están acostumbrados a vender tanto en este momento del año".
Aún así, "se logra reponer inmediatamente, así que, aunque se falten en algunos lugares, no habrá problemas de desabastecimiento", matizó.
Por ahora, los montevideanos tendrán que continuar lidiando con picaduras y zumbidos hasta que, según pronostican los expertos, en los próximos 20 días las temperaturas bajen definitivamente de forma sostenida y llegue el cambio de estación, más ansiado que nunca.

En Gran Bretaña explotan los casos de tuberculosis y en Uruguay hace un mes que no vacunan a los niños contra la neumonía

Mientras en Gran Bretaña los casos de tuberculosis aumentaron como no se veía desde hace 30 años, en Uruguay hace un mes que no se vacunan a los niños contra la neumonía. El siguiente es un compendio de la información proporcionada hoy por el diario El País y la situación en la nación europea del primer mundo.
Desde hace un mes y por un conflicto sindical, no se está vacunando a niños contra la hepatitis A y B, y sólo se vacuna contra tétanos en caso de urgencia. Tampoco se distribuye la nueva vacuna contra la neumonía porque no hay jeringas. Las madres que hayan llevado a sus hijos a vacunarse contra la hepatitis A y B o contra el neumococo y meningitis se encontraron este último mes con la misma respuesta: no hay vacunas disponibles. Y la falta de stock afecta tanto a los servicios públicos como privados. El conflicto que los funcionarios de la Comisión Honoraria para la Lucha Antituberculosa y Enfermedades Prevalentes (Chlaep) mantienen desde hace ya unos 30 días, está postergando el esquema de vacunación oficial previsto por el Ministerio de Salud Pública (MSP). En concreto, las medidas de lucha de los funcionarios -que reclaman mayor presupuesto para el organismo- están "trancando" la distribución de vacunas contra la hepatitis A y B, además de limitarse a vacunar contra el tétanos en casos de urgencia o por expresa indicación médica. Desde el gremio de funcionarios se dijo a El País que la nueva vacuna antineumocócica (que agrega más anticuerpos a la anterior y se usa contra la meningitis y neumonías) no se está distribuyendo porque no llegaron las jeringas especiales para esas dosis, pero descartaron responsabilidad del conflicto en la falta de stock. La dirigente gremial de la Chlaep, Silvia Machado, explicó que ya llegó una partida de la vacuna antineumocócica, pero que no vino acompañada de las jeringas especiales que se requieren para su dosificación. Esta vacuna es una de las que fue incorporada recientemente en el certificado de vacunación del niño.
Por otra parte, según pudo saber El País, en el centro de vacunación del Hospital Pereira Rossell tampoco hay stock de la vacuna triple bacteriana DPT que sirve para la inmunización a enfermedades como la difteria, tos ferina y tétanos y se aplica a los 5 años de edad.
Fuentes de ese centro de vacunación señalaron a El País que por lo general en el Pereira Rossell se cuenta con un "stock importante" de todo tipo de vacunas para recién nacidos y niños, pero reconocieron que las dosis comenzaron a escasear en las últimas semanas.
La explicación que se esgrimió es que el conflicto y la falta de distribución de vacunas derivó en que concurran al hospital usuarios desde los servicios privados. "Y aunque venga alguien del Británico al Pereira, tenemos la obligación de darles la vacuna", dijeron las fuentes.
Cada mes, unas 2.000 personas acuden al servicio de vacunación del Pereira Rossell, que es el centro pediátrico más grande del país.
Indicación. Las vacunas que no se están distribuyendo por el conflicto son contra la hepatitis A que se da entre los 15 y los 21 meses de edad y la hepatitis B que se administra a los 12 años de edad.
Machado aclaró que en caso de ocurrir focos de esa enfermedad se activa el plan de vacunación. Citó como ejemplo que "en Río Branco hubo un foco de hepatitis A y en esa oportunidad, los compañeros de Río Branco distribuyeron las vacunas. Siempre estamos abiertos a colaborar en aquellos casos que son esenciales", destacó.
Además, subrayó que sí se está cumpliendo con la distribución de las vacunas que se dan a los recién nacidos como la BCG contra la tuberculosis, la vacuna contra la poliomielitis o la pentavalente que inmuniza a cinco tipos de enfermedades.
Conflicto. Los funcionarios de la Chlaep reclaman mayor presupuestación para el organismo que se encarga de distribuir las vacunas a todo el país.
"Se necesitan $ 168 millones de presupuesto y hoy solo tenemos asignados $ 90 millones", se lee en una de sus proclamas.
Los funcionarios sostienen que la Comisión no tiene dinero para pagar los sueldos ni para cumplir con los programas asignados.
"Reclamamos la presupuestación y que se nos otorgue un lugar en el Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS) porque no sabemos adónde vamos a ir a parar. Somos una persona pública no estatal, cuyo dinero sale del Ministerio de Economía, y que se lo vuelca a Salud Pública. Somos como una empresa privada, tercerizada dentro de Salud Pública", explicó Machado.
La dirigente gremial agregó que el viernes pasado hubo una asamblea y se evaluó la marcha del conflicto. Destacó que "aparentemente" las autoridades de la Comisión han demostrado "interés y coincidencia" con las solicitudes que plantean los funcionarios.
Pero aclaró que si bien se evalúa esto como un "avance", la asamblea resolvió esperar hasta tener "señas claras" de que se cumplirán las exigencias planteadas. "Hasta que no veamos eso, que haya apertura al diálogo, vamos a seguir el conflicto", señaló Machado.
La funcionaria señaló además que hasta ahora el gremio ha recibido "solo respuestas negativas" de parte del ministro de Salud, Daniel Olesker. "No nos recibe. Él dice que no nos va a atender, que tenemos que hablar con la Comisión Honoraria", dijo Machado.
El viernes 26, antes de la Semana de Turismo, los funcionarios se reunirán en otra asamblea para evaluar los pasos a seguir en este conflicto. Este encuentro será clave para resolver qué se hará con la distribución de la vacuna contra la gripe A (H1N1) que según informaron las autoridades sanitarias se comenzará a aplicar a principios de abril.
"Hemos tenido información a través de la prensa de lo que es la vacuna para la gripe A, pero a nosotros no nos ha llegado nada. Las dosis aún no han llegado", enfatizó Machado y prefirió no aventurar una respuesta sobre si el conflicto entorpecerá la distribución de esta vacuna. "Eso lo resolverá la asamblea", dijo.
Cuando a mediados de febrero se desató el conflicto de los funcionarios de la Chlaep, se había amenazado, en primera instancia, con la no distribución de las vacunas contra el nuevo virus. En ese entonces estaba previsto que la vacunación comenzara a mediados de marzo.
Gripe A. El Ministerio de Salud Pública está a la espera de un millón de dosis de la vacuna contra la gripe A y de acuerdo a lo que informó el director general de Salud, Gilberto Ríos, está previsto que la vacunación comience después de la Semana de Turismo.
Ríos también informó que la primera etapa, de 450.000 dosis, llegará a Uruguay el 22 de marzo y que la primera partida será destinadas a embarazadas y niños.
Las vacunas serán combinadas y también ofrecerán inmunización el virus estacional tradicional.
Los grupos de riesgo, y que tendrán prioridad para esta vacunación gratuita, son los niños de seis meses a cinco años de edad, embarazadas, obesos mórbidos y personas con patologías crónicas como problemas cardiovasculares, enfermos renales y diabéticos.
También tendrán prioridad los colectivos vinculados al personal de la salud y de otros servicios esenciales como policías, bomberos y militares. Este año se pondrá especial énfasis en la vacunación a embarazadas, que resultó uno de los grupos más expuestos al virus. El año pasado aumentó la mortalidad materna por la gripe A.
Conflicto en bancos de sangre
La Asociación Uruguaya de Técnicos en Hemoterapia se declaró ayer en conflicto con la Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE) y resolvió iniciar desde hoy una serie de medidas progresivas que afectarán los bancos de sangre de ASSE. Entre otras acciones, se suspenderá el envío de plasma para su procesamiento industrial al Servicio Nacional de Sangre (SNS). En el caso de los Servicios de Hemoterapia del Interior no se realizarán los envíos al SNS y para los Servicios de Hemoterapia de Montevideo los plasmas procesados allí se retendrán. Tampoco se enviará el informe mensual, estadísticas y demás datos que se soliciten al SNS. Otra de las medidas implica la disminución a la mitad del número de donantes atendidos en cada Servicio de Hemoterapia, SNS y Hemocentro de Maldonado. El sindicato pretende lograr la equiparación salarial de todos los técnicos en hemotarapia del país.

Los casos de tuberculosis en Gran Bretaña aumentaron un 5,5 por ciento el año pasado y están en sus mayores niveles desde la década de 1980, dijeron el martes autoridades de salud. La Agencia de Protección de la Salud (HPA por su sigla en inglés) informó que en el 2009 hubo más de 9.150 casos de tuberculosis (TB), la mayoría de ellos entre inmigrantes. La mayoría de las infecciones se registró en Londres, con 3.476 casos reportados en el 2009, es decir, el 38 por ciento del total nacional. Casi el 75 por ciento se dio en personas nacidas fuera de Gran Bretaña, según las cifras."El aumento que vimos este año es el mayor en el número de casos desde el 2005", dijo Ibrahim Abubakar, experto en TB de la HPA. Un funcionario dijo que las tasas de infección estaban en su mayor nivel desde la década de 1980.La tuberculosis es causada por una bacteria y a menudo afecta los pulmones. Los antibióticos pueden curarla, pero alrededor de 1,7 millones de personas en todo el mundo mueren por la enfermedad cada año."Tenemos que seguir de cerca la lucha contra la TB. Es una infección perfectamente prevenible y curable, pero puede ser fatal si no se diagnostica y no se trata de inmediato", dijo Abubakar.Funcionarios de salud no pudieron decir exactamente por qué ocurrió el incremento, que fue gradual, y sostuvieron que no había un factor particular responsable.Hasta un tercio de las personas en todo el mundo son infectadas por la bacteria que causa la TB, pero sólo un pequeño porcentaje desarrolla la enfermedad.Algunos estudios demostraron que las personas que tienen problemas de adicciones y aquellas que viven en comunidades aisladas son más propensas a sufrir la enfermedad que la población general.La epidemia de sida elevó el número de casos de TB en todo el mundo a fines de las décadas de 1980 y 1990 porque la supresión inmune causada por el VIH deja a una persona mucho más susceptible a la enfermedad.La HPA dijo que la región de West Midlands reportó el segundo mayor número de casos, con el 11,3 por ciento, y se vieron incrementos en ocho de las nueve regiones del país.

Cómo evitar que su hijo se atragante

Un riesgo al que siempre están expuestos los niños es a atragantarse con un objeto o alimento. Por ese motivo, expertos de Estados Unidos ofrecieron una serie de consejos para que los padres puedan evitar un accidente tan peligroso. La Academia Americana de Pediatras (AAP) explicó que el atragantamiento es una de las principales causas de daño y muerte en los chicos, especialmente cuando son menores de cuatro años. En la mayor parte de los casos, este accidente ocurre con comida, monedas o juguetes.
Los especialistas detallaron que el riesgo depende, por un lado, de la forma, el tamaño y la consistencia del objeto. Por otro lado, se relaciona con la edad del niño y su nivel de desarrollo. Advirtieron que muchos alimentos que se consideran seguros constituyen en realidad un riesgo. El pochocho, las nueces y las uvas son peligrosas, y los panchos son los alimentos que causan la mayor cantidad de muertes por atragantamiento.
Los consejos
La AAP presentó una serie de consejos sencillos para prevenir el daño y la muerte de los chicos por atragantamiento:
* No ofrecer a los niños menores de 4 años ningún alimento redondo y firme, a menos que los padres lo corten en pedazos pequeños.
* No dar a los bebés comida peligrosa como caramelos duros, nueces, semillas y zanahorias crudas.
* Nunca permitir que un chico corra, juegue o esté acostado mientras come.
* Mantener los objetos pequeños, como las monedas, lejos del alcance de los niños.
* Leer cuidadosamente las etiquetas de los juguetes antes de dárselos a los niños pequeños.
* Es importante aprender primeros auxilios para casos de atragantamiento y técnicas de resucitación cardiopulmonar.
A su vez, los especialistas recomendaron que el gobierno controle que los productos peligrosos para los niños, incluyendo a los alimentos, tengan etiquetas que informen a los padres. Subrayaron que todo artículo que presente un riesgo demasiado elevado debería ser retirado de la circulación.

La manzana adelgaza, baja el colesterol y previene el cáncer, pero no hay que pelarla

Los investigadores se vuelcan a buscar respuestas a tantos beneficios. Algunos achacan estos beneficios al ácido fenólico presente en el zumo. Otros estudios como el de la universidad de Illinois han demostrado científicamente que la fibra de la manzana, fibra soluble, tiene efectos muy beneficiosos que se reflejan en el reforzamiento del sistema inmune y reducción de la inflamación. Así lo comprobaron los ratones sobre los cuales fueron llevados a cabo estos experimentos a quienes se les añadía de 28 a 35 gramos de fibra en su dieta.
Y es que la fibra ha mostrado múltiples beneficios. Uno de ellos es a nivel intestinal: mejora la flora intestinal y en consecuencia nuestro sistema inmune, ya que gran parte del mismo "se cuece" ahí. Además tiene los beneficios contra distintos tipos de cáncer. En fin, si queréis saber más de los beneficios de la fibra les recomiendo el artículo “la fibra en la dieta” muy completo.
¡NO QUITÉIS LA PIEL A LA MANZANA POR AMOR DE DIOS! Sí, lo pongo así, en mayúsculas y negritas. ¡Qué fea costumbre esa de quitarle la cáscara a aquellas frutas en las que la misma es comestible! Ya lo decía yo en mi primer artículo como Blogger de Yahoo. Ahí está prácticamente toda la fibra.
¿Por qué la recomiendan tanto para adelgazar? Pues porque su aporte de calorías es moderado, 55 gramos por cada 100 gramos de manzana. Contiene fructosa, el azúcar de las frutas, que se libera poco a poco y eso ayuda a que la sensación de hambre no sea tan agresiva. Además su fibra, presente en la piel, provoca sensación de saciedad y combate el estreñimiento, lo que la convierte en una de las estrellas en las dietas de reducción de peso.
¿Por qué baja el colesterol? Otra vez la clave está en la piel, la fibra presente aquí es rica en pectina y se ha visto que la pectina reduce el nivel de colesterol. Este es un buen artículo sobre pectinas, cáncer y colesterol.
Vinagre de manzana. Se obtiene por la fermentación ácida del vinagre y ha demostrado beneficios para la piel, contra el colesterol, para la reducción de peso. Os dejo con este breve vídeo sobre los beneficios del vinagre de manzana.
En fin, que una manzana al día es alegría. Pero también lo son dos, tres…
Por: Carlos Gutiérrez

La mitad de los pacientes con asma o EPOC no utiliza bien sus inhaladores

La mitad de los pacientes que padecen asma o Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) no realiza un uso correcto de sus inhaladores, por lo tanto, no están bien controlados, ya que estos dispositivos son una herramienta fundamental en el tratamiento de la enfermedad y en la mejora de la salud del enfermo. Asimismo, en la EPOC, el tratamiento triple con la combinación budesonida/formoterol más tiotropio mejora la función pulmonar, los síntomas diurnos y nocturnos y reduce las exacerbaciones en un 62%. Así se puso de manifiesto en el curso 'Un paseo por las Habilidades Médicas en Neumología' organizado por la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) con la colaboración de AstraZeneca y celebrado en Cuenca. Esta actividad, dirigida a médicos de Atención Primaria, "tiene como objetivo principal actualizar los conocimientos en Neumología referidos a patologías prevalentes como el asma o la EPOC para que el especialista pueda educar mejor al paciente y éste logre controlar su enfermedad mediante un uso correcto de los inhaladores o el cese del hábito tabáquico", explica Juan Antonio Triguero, coordinador del Grupo de Patología Respiratoria de la SEMG. En este sentido, Triguero señala que, ante un paciente asmático o con EPOC que fuma, siempre hay que seguir varias pautas. "Es una enfermedad y por tanto hay que trabajarla bien e individualizar cada caso, porque todos no son iguales, el médico debe saber si el paciente lleva muchos años fumando o no, si ya ha desarrollado una enfermedad respiratoria, el grado de dependencia física y psíquica, la motivación del fumador*", apunta.Según este experto, otros de los objetivos principales de esta iniciativa son mejorar los conocimientos sobre EPOC y asma bronquial, aumentar la detección de casos no diagnosticados y contribuir tanto a divulgar la importancia de cada prueba diagnóstica como a generalizar la práctica de espirometrías en Atención Primaria.Asimismo, "con el curso se intenta facilitar el abordaje terapéutico del asma bronquial y sus exacerbaciones, actualizar el tratamiento de la EPOC y sus agudizaciones, mejorar la cumplimentación terapéutica de los pacientes, así como perfeccionar los recursos en técnicas de aplicación en Neumología y Cuidados Urgentes", manifiesta Triguero.A lo largo de este curso también se destacaron los resultados obtenidos del Estudio CLIMB. "El estudio ha demostrado que el tratamiento triple con la combinación budesonida/formoterol añadido a tiotropio, en comparación con la terapia con tiotropio solo, mejora la función pulmonar y los síntomas diurnos y nocturnos medidos tanto en consulta como en el domicilio del paciente, al mismo tiempo que reduce las exacerbaciones graves de forma significativa, hasta en un 62%, en pacientes con EPOC elegibles para tratamiento con corticoides inhalados más agonista beta 2 de acción prolongada en combinación", explica el Dr. Fernando Gómez, médico de Atención Primaria y miembro del Grupo de Patología Respiratoria de la SEMG."La mejoría de los síntomas matutinos observada en el presente estudio es interesante ya que, en pacientes con EPOC, estos síntomas de la mañana son particularmente graves y afectan de manera negativa a las actividades físicas y sociales de primeras horas del día", afirma este especialista. "Por tanto, un tratamiento que se pueda utilizar en este momento del día con un efecto rápido y mantenido de la función pulmonar, los síntomas y la actividad, sería claramente beneficioso para estos pacientes", señala el Dr. Gómez.Esta iniciativa se ha estructurado en dos fases. Durante la primera, la fase auto-evaluativa, los especialistas circularon por una serie de estaciones sucesivas con apoyo de simulación médica y técnicas de consulta virtual, en las que resolvieron una serie de problemas diagnósticos, terapéuticos y de manejo clínico, en pacientes con patologías como asma, EPOC, tabaquismo, diagnóstico por imagen, pruebas funcionales y comunicación médica.Después, cada experto resolvió las situaciones y aportó, de forma anónima, sus datos y soluciones a través de un terminal PDA de los casos propuestos. Finalmente, tras terminar el paseo por todas las estaciones, los médicos recibieron un feedback a través de la PDA con las respuestas correctas y una calificación final.En cuanto a la segunda parte, la fase de formación, los alumnos, portando su PDA con los resultados globales y opciones de cada pregunta, asistieron a una sesión formativa donde repasaron las distintas cuestiones suscitadas y razonaron las opciones correctas, facilitando el coloquio y la participación en la resolución correcta de los casos clínicos aportados.Por último, una vez finalizado el curso presencial, los alumnos cuentan con 30 días para acceder mediante clave personalizada a la página web de la SEMG para realizar una evaluación On Line consistente en 25 preguntas tipo respuesta múltiple en las que se evaluará el grado de permanencia de los conocimientos aportados en el curso en su fase presencial así como la adquisición de conocimientos suministrados mediante el material docente propio del curso.

Los mosquitos encarnizados con los uruguayos

La invasión de mosquitos no pasó desapercibida para nadie. Médicos de la Unidad Coronaria Móvil (UCM) realizaron un estudio comparativo con el mismo período del año anterior y descubrieron que las consultas por picaduras de insectos aumentaron 3 veces, según informó a Observa el gerente médico de la UCM, Jorge Díaz. El mayor problema, según explicó el doctor, son las infecciones post rascado de las picaduras, que muchas veces derivan en infecciones de piel, que en ocasiones requieren de antibióticos y cremas. Por esta razón, Díaz recomendó extremar los cuidados e intentar evitar el rascado, además de utilizar repelentes y lociones anti insectos. Además, indicó que existen medicamentos antipruriginosos que evitan la sensación de picazón. En la misma época del año pasado, la UCM registró 19 consultas por picaduras, teniendo en cuenta los casos vistos en Policlínica y en domicilio. En los últimos 15 días, recibieron 33 consultas en Policlínica y 30 en domicilio. Por su parte, ante la aparición en la tarde de ayer domingo de una nueva ola de mosquitos en toda la franja costera desde Colonia hasta Rocha, la Intendencia de Montevideo (IMM) aumentará las acciones y coordinará el trabajo con el Comité Nacional de Emergencia a partir del próximo miércoles.