SALUD

15 mil médicos peruanos se lanzan a inusual protesta para obtener del gobierno mayores recursos para combatir la gripe A

Unos 15.000 médicos cumplirán este miércoles una jornada nacional de protesta a fin de demandar al gobierno mayor presupuesto a los hospitales para mejorar la prevención de la gripe AH1N1, que ha provocado 5 muertes y más de 2.000 infectados. Los galenos efectuarán una jornada de protesta que consistirá en no atender en sus consultorios sino que saldrán e instalarán carpas frente a los hospitales, en donde atenderán en forma gratuita, sin descuidar los servicios de emergencia. Según precisó, el presidente de la Federación Médica Peruana, Leoncio Díaz, el paro se iniciará con un plantón en los establecimientos de salud para informar los motivos de la medida de fuerza. Posteriormente, establecerán puestos de atención gratuita a los pacientes y al mediodía marcharán al Congreso de la República. Como se recuerda, el presidente del Consejo de Ministros, Javier Velásquez Quesquén, no logró llegar a un acuerdo con los dirigentes de la FMP por lo que los médicos decidieron acatar la paralización programada para hoy, pese a la declaratoria de pandemia por la Gripe AH1N1 en el mundo. Tras finalizar el encuentro con el jefe del Gabinete Ministerial, Díaz adelantó que la próxima semana se reunirán nuevamente. Asimismo, sugirió que los descuentos a los médicos que acaten la paralización sean utilizados a atender casos como las heladas. La Federación pide la nivelación de las remuneraciones con sus colegas de EsSalud, aumento del presupuesto del sector y el inicio de la construcción del Sistema Único de Salud. Por su parte, los tres Hospitales del Callao, que se encuentran en alerta amarilla por la gripe AH1N1, anunciaron que atenderán en todas sus especialidades las 24 horas del día, mientras dure la huelga médica. Así lo afirmó el alcalde del Primer Puerto, Félix Moreno, quien además refirió que los Hospitales Chalacos, tanto el de Tomas Valle como los dos ubicados en Ventanilla, están en capacidad de atender pacientes sintomáticos de la Influenza AH1N1. Informó además que se ha dispuesto la implementación de salas de aislamiento en los referidos nosocomios, administrados por la municipalidad, de acuerdo a las pautas dadas por el Ministerio de Salud y la Dirección Regional de Salud así como la conformación del Comité de Vigilancia Epidemiológica.

Expertos de Portugal dirigieron trasplante de hígado en Uruguay

El Hospital Militar retomó ayer, tras 10 años, los trasplantes de hígado. Con el asesoramiento de expertos portugueses, un paciente fue sometido a la intervención y ahora aguardan su evolución. Hasta ahora, la operación se resolvía en Argentina. El lunes por la noche arribaron al país los especialistas portugueses encargados de apoyar a los uruguayos en la compleja intervención para trasplantar un hígado y ayer ya se pudo realizar la primera operación, indicaron a El País fuentes del Hospital Militar. Fue una operación que demandó más de 12 horas y los médicos esperan ahora por la evolución del paciente. Con la llegada de los técnicos portugueses, Uruguay ya está en condiciones de resolver una operación que hasta el momento se debía ejecutar en Buenos Aires, Argentina. En lista de espera para ser trasplantados hay unos 14 uruguayos. Los expertos lusitanos llegaron al país para apoyar a los uruguayos en las primeras intervenciones. En Uruguay no se hacía este tipo de operaciones desde el año 1999. Portugal donó dos equipos fundamentales para realizar los trasplantes -un instrumento para analizar la coagulación de la sangre y una bomba de infusión rápida- como parte de un convenio firmado con el Ministerio de Salud Pública (MSP) en mayo del año pasado. Se trata del programa "Desarrollo Profesional e Inserción Temporal de Recursos Humanos en el Sistema Nacional de Salud Portugués y en el Sistema Nacional de Salud Uruguayo". Como complemento al apoyo de los especialistas portugueses, durante 2008 se capacitaron en Portugal y España unos 14 uruguayos entre cirujanos, intensivistas y licenciados en enfermería. Las intervenciones se harán exclusivamente en el Hospital Militar y serán financiadas por el Fondo Nacional de Recursos. Pese a que en julio del año pasado se había firmado un convenio entre el FNR y el Programa Bi Institucional Hospital de ClínicasHospital Militar para realizar en ambos centros asistenciales el control y seguimiento de los pacientes sometidos a esta intervención, el Clínicas fue excluido, por el momento, debido a la conflictiva situación que atraviesa. Las autoridades sanitarias destacaron que con la realización de trasplantes en Uruguay se anulan los problemas de coordinación que existían con Argentina y además se puede aumentar significativamente el número de trasplantados por año. De los de diez a 14 trasplantes que se hacen en la actualidad, la cifra puede llegar a duplicarse, estiman. El trasplante de hígado es un tipo de intervención quirúrgica para reemplazar el órgano enfermo de una persona por el de otra persona sana, parcial o totalmente. La enfermedad que afecta el hígado más frecuente por la que se realizan los trasplantes es la cirrosis, producida principalmente por el alcoholismo y la hepatitis C.

Donantes: alta tasa

 

Uruguay es el país con mejor tasa de trasplantados en América Latina y tiene una de las mejores tasas de trasplantados del mundo en relación a su población. Además, un 83,57% de la población acepta ser donante. Actualmente hay en Uruguay 19 personas en lista de espera para un corazón, 501 de riñón, 15 de riñón-páncreas, 14 de hígado y unos 280 de córnea. (El País Digital)

Uruguay: jerarca de gobierno mitómano bajo examen psiquiátrico

Gonzalo Perera será sometido hoy a una pericia psiquiátrica. Ayer reconoció ante la Justicia que el atentado que denunció el sábado no existió, pero jurídicamente se requieren algunos requisitos para que se configure una simulación de delito. El jerarca, que se encuentra detenido desde el lunes, compareció ayer durante toda la tarde ante la jueza subrogante de la sede penal de la Ciudad de la Costa, Amina Peyrot, quien anoche ordenó que continúe detenido hasta la presente jornada para ser trasladado a Montevideo a fin de que se le practique una pericia psiquiátrica en el Instituto Técnico Forense (ITF). El objetivo de esa instancia es "evaluar cuál es su estado emocional, su estado de salud mental y el momento que estaba viviendo", explicó ayer el abogado de Perera, Renato Echevarría, quien integra el staff de profesionales del estudio jurídico del canciller Gonzalo Fernández. La fiscal que interviene en el caso, Alba Corral, pidió la conformación de un presumario para continuar indagando los hechos. Por eso, Echevarría señaló que hoy, al cumplirse las 48 horas de detención indagatoria, su cliente quedará en libertad aunque en condición de emplazado, por lo que su situación judicial se resolverá en los próximos días, una vez terminado el receso judicial. Luego de escuchar sus declaraciones ante la Policía primero y ante la Justicia después, existe en pleno convencimiento de que Perera tenía intenciones de quitarse la vida, aunque luego depuso su actitud. Esa situación, según dijeron fuentes del caso a El País, fue la consecuencia de una importante crisis emocional a raíz de la separación de su esposa, quien también declaró ayer al igual que su secretario. Precisamente, el secretario de Perera fue quien dio aviso a la Policía en la tarde del sábado que el vicepresidente de Antel había sido víctima de un intento de homicidio en un predio de la zona de El Pinar. Según relató el jerarca, mientras dos personas intentaban ahorcarlo, logró llamar por celular a su asistente, tras lo cual los agresores abandonaron el lugar. El lunes, investigadores de Policía Técnica concurrieron a la zona de los hechos y a la casa de Perera, donde hallaron una cuerda igual a la que, según dijo, habían utilizado los supuestos agresores. Eso provocó un giro en el caso y el jerarca pasó de víctima a indagado. De todos modos, para poder tipificarle a Perera el ilícito de "simulación de delito", la jueza Peyrot y la fiscal Corral deben constatar fehacientemente que la agresión que inventó dio origen a una innecesaria actuación policial y judicial, explicaron las fuentes. Ayer Perera también fue interrogado acerca de las llamadas intimidantes, el robo de una computadora de su casa y hasta un ataque a balazos que recibió en su domicilio, hechos que vinculó estrictamente con su labor en el ente estatal. El jerarca reafirmó en su declaración que esos atentados sí existieron, y relató que a partir de esos hechos -por los cuales contrató a dos guardaespaldas, uno de ellos el novio de la boxeadora Chris Namús-, integrantes de la custodia del presidente Tabaré Vázquez colaboraban en su seguridad personal. De todos modos, la jueza Peyrot y la fiscal Corral dudan sobre el testimonio de Perera en relación a esos episodios. Por ello, la Fiscalía pidió que se agreguen al expediente las investigaciones policiales realizadas al respecto y también la citación de testigos que puedan brindar información sobre esos hechos, dijeron las fuentes. No obstante, en virtud del tiempo que insumirá el diligenciamiento de la totalidad de la prueba, el caso de Perera continuará siendo tramitado por la titulad de la sede penal de Ciudad de la Costa, Adriana De Los Santos, y el fiscal Gilberto Rodríguez, quienes retomarán su actividad mañana, al culminar la Feria Judicial Menor. Por otro lado, el diputado Pablo Abdala (Herrerismo) afirmó que "no corresponde" obtener réditos políticos sobre la situación personal de Perera. Sin embargo, reclamó al presidente de Antel, Edgardo Carva-lho, que brinde al Parlamento un informe veraz sobre los hechos vinculados con el vicepresidente del ente. El 3 de junio pasado, Carva-lho y otros jerarcas de Antel concurrieron a la Comisión de Industria, Minería y Energía de Diputados para explicar sobre las presuntas amenazas que estaba sufriendo Perera desde fines de 2008. "Ayer cumplí un añito en el cargo. Psicológicamente me resultan como diez u once", señaló Perera a los parlamentarios en alusión al duro trabajo que enfrentaba en la vicepresidencia de la empresa estatal. En ese mismo encuentro, el jerarca denunció cuatro supuestos incidentes en menos de un año: un robo vandálico contra su casa, un hurto en su estudio de donde se llevaron una computadora portátil y varios "pen drive" con información de importancia; por lo menos dos tiros en contra su domicilio y el supuesto intento de homicidio del sábado 11. Según Abdala, la versión brindada por Carvalho y Perera "fue ambigua", ya que ambos jerarcas "ratificaron" que el vicepresidente de Antel "había sufrido ataques y amenazas y las vinculaban a decisiones que había adoptado en Antel". En la sesión de la Comisión de Industrias, Carvalho señaló que garantizaba a Abdala que "cuando termine la investigación policial y las conclusiones estén en poder del Directorio, vamos a trasmitirlas tal como las recibamos. Este es un compromiso del Directorio", según consta en las actas taquigráficas de la comisión. Ayer, Carvalho manifestó su sorpresa a radio El Espectador por la simulación de Perera. "No voy a caer en especulaciones pero realmente mi reacción es de sorpresa. Todavía estoy bajo el impacto de esta noticia y muy apenado también pensando en él, en su familia", dijo. Enseguida, Carvalho señaló que jamás manejó una información oficial sobre los supuestos incidentes vividos por el vicepresidente de Antel. "Nunca recibimos información oficial sobre la investigación. Hubo una intervención de Inteligencia policial, que vi y que fue la que motivó la contratación de guardaespaldas, que daba un panorama en el cual existían diversas fuentes de riesgo relacionadas con algunos temas que podrían estar detrás de alguno de esos episodios, pero yo no vi ninguna evaluación policial respecto a la similitud o no de los episodios en sí", afirmó Carvalho. "No sé si ha existido o no ha existido, lo que teníamos era su versión y un informe -que nos mostró- que trataba de explicar, daba distintas hipótesis, para explicar cuál podría ser el origen de esos hechos", añadió el presidente de Antel. Por su parte, Abdala señaló que esperaba que Carvalho concurriera en forma espontánea a la Comisión de Industrias y brindara una explicación, ya que la información que otorgó a los parlamentarios en su momento "quedó distorsionada" por los acontecimientos.

Cronología de supuestos incidentes

El 21 de agosto de 2008, la casa del vicepresidente de Antel, Gonzalo Perera, fue hurtada. En un principio el jerarca dejó traslucir a la Policía que había algo detrás del hurto, según fuentes policiales. Luego se supo que el robo había sido protagonizado por menores, vecinos de El Pinar que ingresaron tras romper un vidrio de una ventana. El 6 de junio de 2009, en la Comisión de Industria de la Cámara de Representantes, Perera indicó que el 28 de diciembre de 2008 sufrió un supuesto hurto en el estudio de su casa, donde le habrían robado una laptop y todos los pen drive. El jerarca de Antel dijo también que en una madrugada -a fines de 2008- su vivienda recibió dos disparos. Fuentes policiales indicaron a El País que no hay denuncia policial alguna sobre el robo de la computadora portátil ni de los disparos en la vivienda. El 25 de marzo de este año, en una entrevista concedida a El País, Perera dijo que recibió "llamadas, con insultos y amenazas". Esos hechos, dijo, tienen "una relación con el cargo que desempeño, con acciones emprendidas en el trabajo". El sábado 11, Perera dijo que salió a caminar por el bosque ubicado frente a su casa cuando fue atacado por dos sujetos y que trataron de ultimarlo. Luego, interrogado por la Policía, cambió su versión y admitió que no hubo tal ataque. (El País Digital)
En Uruguay hubo tres o cuatro casos de mitómanos que en su momento cobraron cierta notoriedad fugaz. Se recuerdan un par de periodistas que denunciaron haber sido secuestrados, pero después sus versiones se derrumbaron. Uno de ellos, incluso, llegó a vendarse la cabeza para cubrir las heridas del ataque. En una de las conferencias se cayó la venda (literal) y no había heridas. El caso de Perera, por ser un jerarca del gobierno -aún en su cargo- cobra dimensiones mucho más importantes, aunque no hay que olvidar que se trata de una patología: Del griego mitos, mentira, y mania, modismo. Se define mitomanía como el trastorno psicológico consistente en mentir patológica y continuamente falseando la realidad y haciéndola más soportable; el mitómano sublima su impulso transformándolo en arte. El dramaturgo español Juan Ruiz de Alarcón expuso un modelo de esta patología en su obra La verdad sospechosa. Tendencia morbosa a desfigurar, engrandeciendo la realidad de lo que se dice. Con frecuencia, el enfermo, de carácter más bien paranoide, desfigura mentirosamente la propia idea que tiene de sí mismo, magnificándola (delirio de grandeza) o simplemente disfrazando unos humildes orígenes con mentiras de todo tipo, de forma que llega realmente a creerse su propia historia y se establece una gran distancia entre la imagen que tiene la persona de sí mismo y la imagen real. Muchos famosos (cantantes de rock, celebridades de diez minutos, etc.) han padecido esta dicotomía. Si bien la mentira puede ser útil y es un comportamiento social frecuente, el mitómano se caracteriza por recurrir a esta conducta continuamente sin valorar las consecuencias, con tal de maquillar una realidad que considera inaceptable urdiendo todo tipo de sistemas delirantes. Esta característica está asociada a trastornos de personalidad graves y se puede relacionar con dos tipos de caracteres: por un lado, los necesitados de estimación, y por otro, los que sufren un trastorno de personalidad hipertímica, es decir, las personas que tienen un ánimo muy elevado (superficiales, frívolos, impacientes). Algunos adolescentes padecen de este trastorno debido a su personalidad inestable. Es bueno señalar que esto mayormente se da en aquellos cuyos padres son excesivamente rígidos o exigentes con ellos.

Argentina supera a México en muertes por gripe porcina

El número de muertos por gripe porcina en Argentina aumentó casi un 50% en tres días y llegó a 137, superando a México como segundo país con más fallecimientos en el mundo por detrás de Estados Unidos, informó el martes el Ministerio de Salud en un comunicado. El informe señaló que se registraron 137 fallecimientos de afectados por el virus A (H1N1), por los 94 que habían sido reportados el sábado. Estas cifras convierten a Argentina en el segundo país más afectado del mundo en número de muertes, por delante de México (124) y por detrás de Estados Unidos (211). El ministro de Salud, Juan Manzur, dijo la semana pasada que, basándose en proyecciones, se estima que unas 100.000 personas contrajeron la gripe porcina en Argentina desde que se detectó su presencia por primera vez, en mayo pasado. En las semanas que siguieron a la confirmación de la primera muerte en el país, el 15 de junio, Buenos Aires y su periferia concentraron la mayor cantidad de contagios y fallecimientos. Ahora, en cambio, el drástico aumento de víctimas fatales se explica por la expansión de la pandemia más allá de la capital, coincidiendo con el avance del invierno austral. "Lo que sufrimos en la capital y el área metropolitana hace dos o tres semanas se trasladó a las provincias", dijo Héctor Laplumé, coordinador del Comité de Control de Infecciones del hospital estatal Alejandro Posadas, que centraliza la atención a los enfermos de gripe porcina en la periferia de Buenos Aires. El especialista aseguró a AFP que "en la capital y la provincia de Buenos Aires hemos disminuido drásticamente las consultas en los últimos días". No obstante, Laplumé dijo que es imposible prever cuál será el comportamiento futuro de la pandemia, ya que dependerá "de cuestiones climáticas y de lo que suceda cuando se regrese a la actividad normal en agosto". Unos 10 millones de alumnos de todos los niveles están sin clases por la decisión de anticipar y extender las vacaciones de invierno hasta el 3 de agosto como medida de precaución. Manzur recibió el martes a un grupo de diputados, encabezados por el presidente de la Comisión de Salud de la Cámara Baja, el oficialista Juan Sylvestre Begnis, quien defendió al Gobierno asegurando que "no está ocultando información", como sostenían algunas voces críticas. Tras el encuentro, Begnis insistió en que en los últimos días "cayeron las consultas en los hospitales, las consultas telefónicas y vemos un amesetamiento (estabilización) en el tema", pero advirtió que "eso no implica que no pueda haber un repico" de la epidemia. Jorge Lemus, ministro de Salud de la ciudad de Buenos Aires, advirtió el martes de que el pico podría llegar en dos semanas, siempre que la gripe porcina siga los patrones habituales de la estacional. Además de la suspensión de clases, el Gobierno ordenó dar licencia a las embarazadas y a otras personas consideradas población de riesgo. En Buenos Aires, famosa por su vida cultural y social activa, los teatros reabrirán sus puertas después de 10 días de receso, mientras que la asistencia de gente a espacios públicos cerrados bajó. La noticia del avance de la gripe coincide con la reunión que el miércoles mantendrán en Buenos Aires los ministros de Salud de seis países sudamericanos, con el objetivo de "avanzar en la armonización de medidas conjuntas para hacer frente a la pandemia" en pleno invierno austral.

Incorporan scanner de temperatura en la mayor cárcel uruguaya por gripe A

La Dirección Nacional de Cárceles desarrolló un plan de contingencia para prevenir expansión de la gripe A H1N1. Dirección Nacional de Cárceles con en fin de prevenir el contagio del virus Influenza A H1N1, desarrolló en conjunto con el Ministerio de Salud Pública un plan de contingencia en específico para el establecimiento de reclusión Comcar. Entre las acciones destaca la incorporación de un scanner de temperatura para ser aplicado en la población reclusa, personal policial, personal sanitario y familiares.

Uruguay: ya hay 11 muertos por gripe A

En las últimas horas se confirmaron dos muertes a consecuencia del virus de la gripe A en el departamento de Colonia. El primero de ellos, se registró en Rosario, donde un joven de 21 años, falleció en la semana anterior. Se trataba de una persona de Colonia Española que realizaba labores de campo. Había ingresado a Camec con un cuadro respiratorio grave y fue tendido de acuerdo a las bases de protocolo correspondiente. Las autoridades de la Mutualista de Rosario, enviaron las muestras al laboratorio del Ministerio de Salud Pública, para confirmar si se trataba del virus de la gripe A. El director Departamental de Salud, Dr. Jorge Motta, confirmó el resultado, e indicó que en las próximas horas se entrevistará con familiares del joven, no descartando la posibilidad de que en el caso pueda existir algún tipo de contacto con antavirus, atendiendo a las labores que el joven realizaba. La otra víctima se registró en la ciudad de Carmelo. Se trata de la joven que el jueves pasado diera a luz, por cesárea, a su hijo y que estaba infectada con el virus de la gripe A. La joven había llegado a Carmelo desde San José a comienzos de la semana anterior, e internada inmediatamente en CTI. Su situación clínica fue cada vez más dificultosa, hasta que se confirmó el fallecimiento.

¿Por qué no curan a los esquizofrénicos con clozapina?

Miles de personas que padecen de esquizofrenia en todo el mundo podrían ser beneficiadas si los médicos les recetaran la droga clozapina, que reduce la psicosis, según un estudio del gobierno finés. La clozapina fue introducida en el mercado en la década de los 70, pero fue prohibida por una década a causa de un posible efecto secundario mortal, que un 2% de casos los pacientes perdían leucocitos o glóbulos blancos mientras tomaban la droga. En la década de 1980 regresó al mercado con severas advertencias sobre su uso, y ahora se vende como Clozaril, Leponex, Denzapina, Fazaclo, y otras marcas. En muchos países desarrollados, se recomienda recetar clozapina sólo en casos extremos, cuando los pacientes ya han probado otros dos medicinas sin resultados favorables. En un estudio que examinaba el índice de mortalidad de 67.000 pacientes esquizofrénicos en Finlandia a diferencia de la población en general desde 1996 hasta el 2006, Jari Tiihonen, de la Universidad de Kuopio en Finlandia, y un grupo de colegas detectaron que la clozapina registraba el menor riesgo de muerte, con respecto a otros pacientes con esquizofrenia. El estudio fue publicado el lunes por internet <http://es.noticias.yahoo.com/internet.html> en la revista médica Lancet. El asesor de psiquiatría James MacCabe, de la Unidad Nacional de Psicosis del Sur de Londres y del Hospital Maudsley, calificó la investigación como "sorprendente y escandaloso". El experto no participó en el estudio. "Es hora de que se cambien las normas para que la clozapina sea puesta a disposición de una mayor proporción de pacientes", destacó. Tiihonen y sus colegas descubrieron que aunque el uso de medicina para curar la psicosis se ha intensificado en la última década, la gente que padece de esquizofrenia en Finlandia sigue muriendo unos veinte años antes que otras personas. Los investigadores llegaron a la conclusión de que drogas más nuevas como la quetiapina, haloperidol y risperidona acrecientan el riesgo de muerte en un 41%, 37% y 34%, respectivamente, si se comparan con medicinas más antiguas. En contraste los pacientes que toman clozapina tienen un 26% de menor incidencia de muerte. El estudio fue financiado por el Ministerio de Salud y Bienestar de Finlandia.

 

 

 

 

 

 

 

Tratamiento láser contra la ceguera en la vejez

Un nuevo tratamiento de láser podría evitar que millones de personas pierdan la vista en la vejez, dicen expertos. La técnica puede ayudar a revertir los efectos de la degeneración macular relacionada con la edad (DMRE), la principal causa de pérdida de visión en las personas mayores de 60 años en el mundo occidental. El tratamiento, desarrollado por el profesor John Marshall, director del Departamento de Oftalmologia del King´s College de Londres, -uno de los pioneros de la cirugía de láser para corregir la miopía- consiste en láser que logra rejuvenecer la parte posterior del ojo. En las primeras pruebas se informó de mejoras en la visión de los participantes. La DMRE es una enfermedad que afecta a la mácula, una pequeña área de unos 5 milímetros en el centro de la retina en la parte posterior del ojo, destruyendo gradualmente la nitidez de la visión central. Lo que hace la nueva técnica es rejuvenecer la "membrana de Bruch" una delgada capa ubicada detrás de la retina. El trastorno se desarrolla cuando bajo la membrana de Bruch se forman depósitos de materiales desechados de forma natural por las células sensibles a la luz ocasionando un enturbiamiento de la visión. En los ojos jóvenes hay enzimas encargadas de limpiar estos desechos, pero a medida que la persona envejece se deteriora este proceso. La nueva técnica utiliza "pequeños pulsos" de láser para estimular la liberación de estas enzimas para que limpien los desechos sin dañar a las células que nos permiten ver.

Prevención

Según el profesor Marshall las pruebas preliminares con la nueva técnica mostraron resultados "prometedores" en cerca de 50 personas con enfermedad diabética del ojo, elegida como modelo porque los problemas con ésta se desarrollan más rápido que con la DMRE. El investigador planea ahora llevar a cabo más estudios con pacientes que ya estén padeciendo DMRE en un ojo, con el objetivo de poder salvar la vista en el ojo tan pronto como sea posible. El científico afirma que los estudios han demostrado que una vez que la gente tiene DMRE avanzada en un ojo, el trastorno a menudo se desarrolla en el segundo ojo en cuestión de entre 18 meses y tres años. "Si logramos retrasar la aparición de la enfermedad por tres, cuatro, seis, siete o 10 años, habremos demostrado que el principio funciona" afirma el profesor Marshall. "Lo que este láser hace es tratar de curar el proceso subyacente de envejecimiento, o, por decirlo de otra manera, retrasar el reloj para que ya no tengamos las manifestaciones de la pérdida de visión". El científico agrega que el objetivo es prevenir el daño y preservar la vista para el resto de nuestras vidas. El profesor Marshall espera que el tratamiento esté disponible en unos dos a cinco años. Y algún día, dice, las personas en sus 40 que tienen una historia familiar de DMRE podrán tener el tratamiento como una forma de prevenir la aparición del trastorno. El estudio fue financiado por la organización de ayuda Guide Dogs for the Blind (Perros Lazarillos para Invidentes). Según su director, Tom Pey, "este estudio es potencialmente un enorme avance para millones de personas en todo el mundo." Actualmente no existe un tratamiento para la forma más común de DMRE, conocida como DMRE "seca". Esta nueva técnica podría potencialmente prevenirla. La forma más agresiva, la DMRE húmeda, ocurre cuando nuevos vasos sanguíneos causan sangrado y cicatrización detrás de la retina, y actualmente puede ser estabilizada con medicamentos. (BBC Ciencia)

 

 

 

Argentina: la gripe A y las conductas hipocondríacas

Para Laura, estar fuera de su casa es sinónimo de contaminación. Desde que apareció la pandemia, tiene un nuevo ritual. Primero: se pone alcohol en gel en las manos por séptima vez cuando sale del trabajo. Segundo: llama a su casa para que sus hijas, de cuatro años y de cuatro meses, se queden en sus dormitorios y para que la empleada la espere mirando por la ventana. Laura le da el OK desde afuera para que abra la puerta. Va derecho al baño. Se desviste y pone la ropa a lavar. Está 40 minutos bajo la ducha. Desinfecta el baño y pasa un trapo en el recorrido que hizo hasta el baño. Último paso: se lava las manos con jabón por 20 minutos y recién ahí saluda a sus hijas. La Gripe A modificó la vida cotidiana de los argentinos. Según los expertos consultados por Clarín, las personas sin patologías neuróticas están propensas a tener conductas hipocondríacas u obsesivas a la higiene. Y los que son hipocondríacos, como Laura, están pasando los peores días de su vida. "Con la Gripe A es posible que alguien frágil y sensible recurra al médico seguido y exagere en el lavado de manos. Y quizás esas conductas hipocondríacas queden instaladas", explicó Roberto Sivak, psiquiatra, director del Instituto de Estrés y Trauma de Buenos Aires. Dijo, además, que entre el 80 y 90% de las consultas son de personas sin trastornos, que están comenzando a tenerlos. "Es porque los infectólogos se muestran inseguros. La gente ya no entiende bien qué pasa y eso genera más miedo", aseguró Hugo Marietán, psiquiatra del Hospital Borda. Pero los hipocondríacos y obsesivos de contacto, aquellos que –explicó Marietán–, construyen una realidad irracional: creen que hay peligro de contagio de enfermedades o de contaminación, la pasan peor. Sivak da ejemplos: en vez de ir al médico una vez por semana van tres y hasta obligan a su familia a ir. Y se lavan las manos exageradamente. "El alcohol en gel les da el permiso de hacerlo", aseguró Gustavo Bustamante, director de Fobia Club. Les aumenta la frecuencia cardíaca, la fatiga, la sensación de ahogo o sudoración. "Al cortar con la vida social, las calles vacías potencian su grado de neurosis o psicosis y hay que medicarlos más", admitió Marietán. "La Gripe A se convirtió en la excusa o la justificación de las personas con algún tipo de neurosis para exacerbar sus conductas y comportamientos", dijo. "Con la Gripe A, la reconfirman", admitió Sivak. En su mayoría, son madres con hijos adolescentes y padres de edad intermedia. Son demandantes, dependientes y sobreprotegidos. Para ellos, la Gripe A es su enemigo invisible. (Informe de Clarín)

Prueban en ratones un método que podría eliminar la quimioterapia

Un nuevo método para atacar las células cancerosas, desarrollado por investigadores de Australia, ha resultado sorprendentemente eficaz en las pruebas en animales. El método apunta a superar dos inconvenientes de la quimioterapia tradicional: la falta de especificidad del tratamiento y el hecho de que las células cancerosas a menudo se vuelven resistentes. En un asombroso ensayo, del cual informa Nature Biotechnology, a ratones de laboratorio se les implantó un tumor uterino humano muy agresivo y resistente a muchas drogas. Todos los animales tratados quedaron libres de células tumorales tras 70 días de tratamiento. Los ratones no tratados murieron después de un mes. Los directores de la investigación, Jennifer A. MacDiarmid y Himanshu Brahmbhatt, dicen que su compañía, EnGeneIC, ubicada en los suburbios de Sydney, logró un resultado similar en perros con cáncer cerebral avanzado. "Estamos tratando a veinte perros y tenemos resultados espectaculares", dijo el Dr. Brahmbhatt. "Prácticamente todos los perros respondieron y algunos están en remisión". Especialistas en cáncer que no participaron en esta investigación afirman que el nuevo método es de gran interés, pero resaltaron que muchos tratamientos que funcionan en ratones de laboratorio resultan ineficaces en humanos. Bert Volgelstein, destacado investigador del cáncer de la Universidad Johns Hopkins, dijo que el método resulta "una línea de investigación creativa y prometedora", pero señaló las escasas probabilidades de éxito que existen en este campo. "Lamentablemente, los registros muestran que mucho menos del 1 por ciento de los enfoques prometedores realmente funcionan en los pacientes", explicó. Los investigadores de EnGeneIC dijeron que habían llevado a cabo con éxito pruebas de seguridad en gran número de monos y que este mes empezarían a realizarlas en pacientes con todo tipo de tumores sólidos en tres hospitales de Melbourne. Comentaron que habían hablado con compañías farmacéuticas y de otros rubros para otorgar licencias de su tecnología. Stephen H. Friend, jefe de investigación sobre cáncer en Merck hasta principios de este año, dijo que había seguido el trabajo de EnGeneIC durante más de un año y elogió a esta empresa por probar un método que otros habían descartado sin probar. "Considero que este enfoque es notable y más que interesante", afirmó el Dr. Friend, que trabaja en Sage Bionetworks de Seattle. Pero advirtió que las células cancerosas son muy versátiles y pueden "evolucionar para eludir cualquier presión a que se las someta", de modo que no es probable que un solo enfoque constituya la cura. El método de EnGeneIC utiliza minicélulas para transportar una serie de agentes a las células tumorales, entre otros, toxinas anticáncer y mecanismos para suprimir los genes que hacen que los tumores sean resistentes a las toxinas. Las minicélulas se generan a partir de bacterias mutantes que, cada vez que se dividen, remueven burbujas de membrana celular. Las minicélulas pueden cargarse con sustancias químicas y recubrirse con anticuerpos que las dirijan hacia las células tumorales. Hasta donde se sabe, ninguna célula tumoral produce una molécula superficial específica sobre la cual puedan actuar las toxinas. Pero el 80 por ciento de los tumores sólidos tienen superficies celulares tachonadas de enormes cantidades del receptor de una hormona determinada, conocido como factor de crecimiento epidérmico. (The New York Times)

Uruguay: El 70% de niños con cáncer se cura

 "El 70% de los niños con cáncer se salva. Eso no depende del azar", era el slogan de la lotería anual en beneficio de la Peluffo Giguens. Este año, por azar, alguien sacó el primer premio y la fundación no recaudó nada. Sin embargo, allí el trabajo sigue. Buenos controles pediátricos, las últimas técnicas y medicamentos y ayuda a las familias en transporte, alimentación y vivienda, son algunos de los factores que hacen que de los cerca de 100 niños a los que se les detecta cáncer en Uruguay por año, 70 se curen. "En todo el mundo se pierden vidas de niños por esta enfermedad. Estamos no muy lejos de lo que son los números a nivel del primer mundo, pero indudablemente la enfermedad en sí tiene un techo, no podríamos llegar al 100%", explicó Mirtha Casales, gerenta general de la fundación. Dentro de las estadísticas, continuó Casales, "por un lado existen patologías como la leucemia, que es la más curable y, por el otro, los tumores óseos y del sistema nervioso central, que son los más difíciles". En la leucemia, por ejemplo, las estadísticas de la Peluffo indican que en 1995 la tasa de sobrevida a los 5 años sin recaída en los niños era del entorno del 60%. Dos años después subió a cerca del 65% y para 2002 ya estaba en el 78%, dijo a El País el oncólogo Luis Alberto "Ney" Castillo. Karen es parte del 70% de los niños que tuvo cáncer y se curó, aunque ya no es más una niña. Tiene 18 años y desde hace 14 que viaja de Artigas a Montevideo para los chequeos. El haber sufrido de leucemia hace que deba controlarse al menos una vez cada seis meses. "Es de por vida", dijo sonriente Karen sobre los controles oncológicos. Y mientras termina el liceo y hace algún curso de cocina, planea convertirse en médica pediatra. Por lo pronto, prometió preparar alguna de las recetas que aprendió para la gente del hogar La Campana de la Peluffo, donde se queda a dormir cuando viaja a la capital y donde le brindan desde las cuatro comidas hasta una computadora para chatear, todo gratis. "No vamos a arreglar el mundo ni el país siquiera, pero a estos chicos que llegaron acá, que por desdicha tuvieron esta enfermedad y que pueden estar contenidos, se les intenta ayudar a acceder a otras oportunidades", sostuvo Casales. Por eso tienen convenios con espacios como el club Juventus, para incentivar a los chicos a que sigan ligados a la Peluffo. Aunque actualmente la fundación trabaja con niños de hasta 14 o 15 años por norma de Salud Pública, cada tanto piden un permiso excepcional al Ministerio para tratar a alguno más grande. De hecho, están evaluando ampliar la atención a jóvenes de hasta 21 años: "Dicen los médicos que a veces las patologías de ese margen de edad son más similares a las del niño que adulto", contó Casales. "Un tumor raro", dijo Farala ("como el perfume"), de 15 años, sobre el sarcoma por el que la estaban tratando el jueves en el Hospital de Día de la fundación. Al tiempo que le pasaban suero porque con la quimioterapia casi no estaba comiendo, contó que está cursando 3° de liceo y que "de grande" quiere ser bailarina o cantante o actriz o diseñadora. Igual, tiene tiempo para pensarlo. Más allá de la idea de ampliar la atención a los adolescentes, la infraestructura actual de la fundación es suficiente, dijo Casales. El mantenimiento de los tres edificios (el Hospital de Día, sector de internación y hogar), así como los sueldos de los más de 120 empleados de la Peluffo, están cubiertos con el dinero que les da Salud Pública por el convenio de gestión administrativa que tienen. "Antes tenían que derivar los pacientes a otros centros y era más caro", explicó Casales. En cambio, las donaciones, legados por testamento y lo recaudado en los cuatro eventos por año que organizan, son invertidos en mejorar la atención y en darle a los niños más que años de vida. Casales contó: "Últimamente hemos tenido que gastar en un medicamento (Oncaspar) muy importante que se está usando en Alemania, Estados Unidos y Francia, pero que no llegó todavía a Uruguay. Por lo tanto, Salud Pública no lo puede comprar porque no está en el vademécum. Nosotros pedimos un permiso y lo compramos. En menos de dos años llevamos gastados en el medicamento unos US$ 160.000 y no es para todos los chicos". Pero este es sólo uno de los gastos "extra" que tiene la fundación. Por ejemplo, les arreglan las viviendas a las familias de contexto crítico y les financian los pasajes a los pacientes del interior para que viajen a la capital a atenderse. Las prótesis también corren por cuenta de la Peluffo. La gerenta general de la fundación contó: "Hoy (por el jueves) tengo sobre el escritorio para autorizar una prótesis de pierna de US$ 8.600", producto de una amputación por un tumor óseo. Para Casales, "parte de la responsabilidad de la fundación es no darles sólo vida, sino calidad de vida".

La cifra

160.000 Es la cantidad en dólares que ha invertido la fundación en un medicamento que no está en el vademécum, en menos de dos años.

"Domingo amigo" se pospondría del 26 de julio por la gripe A

Uno de los cuatro eventos grandes por año que se organizan en beneficio de la Peluffo Giguens está en suspenso debido a la gripe A: el "Domingo amigo", previsto para el próximo domingo 26 en el Plaza. "La gripe está en su apogeo y creemos que vamos a tener que ir posponiéndolo algunos días más. Si no nos vamos a encontrar con que no vamos a poder convocar a nuestros niños porque son inmunodeprimidos. Tampoco es bueno que vayan el resto de los chiquilines", explicó Mirtha Casales. Por su parte, Ney Castillo afirmó como médico que "es delicado exponer a los pacientes a una reunión en un espacio cerrado". Y agregó: "Lo desaconsejo". En el evento de seis horas que se realiza anualmente desde 1998, se recaudaron más de US$ 370.000 el año pasado. Sin embargo, posponer el "Domingo amigo" es más un problema logístico que económico, dijo Casales, aunque ya tenían materiales como pegotines con la fecha impresa. A su vez, ya tenían coordinado con diferentes empresas por las donaciones y con grupos de música por los shows durante el evento. También estaban grabados los avisos donde figuras como los actores Natalia Oreiro y Facundo Arana promocionaban el evento diciendo: "este domingo 26", fecha que probablemente cambiará. No obstante, dentro del llamado Hospital de Día, del hogar La Campana y en el sector de internación de la Peluffo dentro del Hospital Pereira Rossell, las medidas de precaución contra la gripe A como tapabocas y alcohol en gel ya se usaban de forma frecuente. Son algunos de los requisitos diarios para asistir a niños que están con las defensas disminuidas por los distintos tratamientos.

María, madre: "Diana afrontó muy bien su enfermedad"

Desde hace un año que está en tratamiento por un tumor en el hígado. Le hacen quimioterapia cada 20 días y como es muy fuerte, no puede ir a la escuela. Cuando se recupera ya tiene quimio de nuevo", contó María sobre su hija Diana, de 9 años. Y agregó: "Es muy madura. Afrontó muy bien su enfermedad". La niña esperaba para una consulta en el Hospital de Día leyendo un libro de Los Picapiedras. "No le gusta hablar pero sí leer", aclaró María. En efecto, la pequeña dijo una sola oración cuando su madre mencionó la victoria del miércoles de Nacional frente a Defensor: antes iba al estadio a "donde están con las banderas", contó orgullosa.

Karen, paciente: "Recién me estoy adaptando a este hogar"

Soy de las más viejas" en la fundación, contó Karen, de 18 años. Pero no se refería a la edad, sino a los años de paciente: desde los 4 años, cuando le detectaron leucemia, se está tratando en la Peluffo. Ahora sólo va cada seis meses por controles, que también abarcan distintos exámenes de medicina general. Como Karen vive en Artigas, es una de las pacientes que se hospedan en el hogar La Campana. "Acá tengo más comodidades, pero recién me estoy queriendo adaptar a esta Campana", dijo Karen refiriéndose a los dos edificios que tuvo la fundación. El primero fue inaugurado en 1993 y el actual abrió en 2005 en 18 de Julio y bulevar Artigas.

Gladys, madre: "En la escuela no la dejaban correr ni saltar"

Se ha sentido muy bien, incluso muchas veces no se ha querido ir del hogar", contó Gladys sobre su hija, Tania, de 11 años, que desde hace 11 meses está en tratamiento por leucemia. Ya dejaron de hacerle quimioterapia, pero igual toma clases con una maestra particular: "Ella quería ir a la escuela y los doctores no la dejaban. Cuando le dieron el sí, un día me dijo que no quería ir más porque no la dejaban correr ni saltar, y que la maestra la fastidiaba controlándola todo el tiempo", contó Gla-dys. El jueves Joel, hermano menor de Tania, había ido por primera vez al hogar a conocer y pidió que le pincharan el dedo a él como le habían hecho a su hermana. (El País Digital)

Uruguay: hay nueve fallecidos por la gripe porcina

Ya son nueve los fallecidos a causa de la gripe porcina en Uruguay, informó el viernes el Ministerio de Salud Pública. Al reporte anterior, emitido el jueves, que hablaba de siete víctimas fatales, se sumaron el viernes un hombre de 34 años y un niño de 11 meses. En ambos casos, los pacientes padecían otras patologías, dijo la ministra de Salud Pública, María Julia Muñoz. En conferencia de prensa, la funcionaria indicó que hay "165 casos (de gripe porcina) confirmados por laboratorio, 385 casos confirmados por nexo epidemiológico y nueve casos de muerte". Las autoridades sanitarias pidieron calma a la población y repitieron que la incidencia de la gripe porcina no requiere medidas especiales en Uruguay. Muñoz dijo que la alarma de la población a causa del virus A H1N1 es una reacción natural "en la medida en la que hace 50 años que no existe una pandemia", si bien apuntó que lo único que hace es generar una "demanda de noticias" que las autoridades deben responder "de la manera más tranquilizadora". La ministra insistió en que no se tomarán medidas como prolongar las vacaciones escolares ni restringir la circulación de las personas, ya que no existe "ninguna" evidencia científica de que eso reduzca el número de casos de la enfermedad. Agregó que no existe ningún problema para que las personas sanas sigan acudiendo al cine o al teatro, o a otros espectáculos públicos, y solo recomendó no hacerlo a los enfermos y a las mujeres embarazadas.

La Iglesia Católica suspendió misas en Bolivia por gripe porcina hasta nuevo aviso

La iglesia católica suspendió las misas hasta nuevo aviso, excepto las dominicales, y pidió a sus feligreses de una ciudad del oriente seguir la eucaristía por televisión o radio para evitar la propagación de la gripe porcina. En un comunicado emitido el viernes el arzobispado de Santa Cruz dijo que también fue suprimido el "saludo de paz y se recibirá la comunión en la mano" durante la eucaristía dominical. Es la última disposición en esa ciudad que vive en emergencia sanitaria debido a que registra el 68% de los casos de gripe porcina de los más de 600 contabilizados en todo el país. La situación obligó a las autoridades locales a suspender espectáculos públicos entre ellos los conciertos que el reggaetonero puertorriqueño Daddy Yankee debió dar en tres ciudades. El gobierno aprobó una segunda ampliación de la vacación de invierno para todos los estudiantes hasta el 20 de julio. Sin embargo, el nuevo tipo de influenza no ha causado ninguna muerte en el país. En Santa Cruz, 420 kilómetros al este de La Paz, autoridades sanitarias dijeron el viernes que el principal laboratorio agotó los reactivos para detectar el contagio, debido a la alta demanda.

Gripe A golpea sin piedad a Uruguay: un bebé grave internado en Paysandú; en Colonia a una mujer infectada se le hizo cesárea para salvar a su hijo y hay casos en todo el país

En Paysandú, un bebé de 9 meses está internado en el CTI de una mutualista en estado "delicado". En Colonia, a una mujer infectada se le hizo ayer una cesárea para salvar a su hijo. Hay dos casos graves en Durazno. Un niño de nueve meses afectado por el virus A H1N1 está internado en el Unidad de Cuidados Especiales Pediátricos y Perinatales de la mutualista local, Comepa. Se trata del segundo caso grave de la gripe en el departamento y su estado sanitario "es delicado", según el comunicado difundido ayer por la mutualista. La presidenta de la corporación médica, Loyda Ponce, informó que el lactante es beneficiario de la Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE), por lo cual primero fue asistido en el hospital local, pero la gravedad de su caso ameritó su traslado al CTI pediátrico del sanatorio Modelo. El comunicado también señala que la joven de 22 años, que perdió su embarazo hace una semana, permanece "grave" en el CTI de Adultos desde el 23 de junio. A pesar de que Paysandú es uno de los departamentos donde el nuevo virus golpea fuerte, Ponce destacó que las consultas por síntomas gripales han disminuido hasta casi una tercera parte. Sin tomar en cuenta las consultas en el Servicio de Urgencia y en Consultorios Centralizados, hasta hace algunos días se registraban unos 300 llamados diarios de médico a domicilio, y el número se redujo ahora a poco más de un centenar, aseguró. Similar descenso y cantidad de consultas se registran en el servicio dispuesto especialmente para síntomas gripales en el hospital, informaron sus autoridades. La Dirección Departamental de Salud informó que hasta el momento en Paysandú se han confirmado por laboratorio seis casos del virus. Dos de ellos son los internados en terapia intensiva. Otras cuatro personas también están internadas en cuidados intermedios y a la espera de los resultados que confirmen o descarten la gripe. Además, otros 23 casos fueron diagnosticados por nexo epidemiológico. Mientras, en la ciudad de Carmelo, Colonia, una joven embarazada de siete meses, que estaba infectada con gripe A, tuvo que ser sometida a una cesárea para salvar a su hijo. La joven llegó a Carmelo desde San José hace cuatro días y fue trasladada directamente al CTI. Su situación clínica fue empeorando hasta el martes, cuando entró en un estado muy delicado que afectaba el embarazo. Se informó desde la Cooperativa de Asistencia Médica de Carmelo, que pese a que el niño es prematuro, está en buen estado. Pero de todas formas, fue trasladado a Montevideo en una ambulancia especializada. Ahora se encuentra en el CTI de la mutualista Impasa con medidas de precaución extremas para descartar riesgos. La joven continúa internada en Carmelo en estado "muy delicado". Una mujer 45 años de edad y un hombre de 34, son los primeros casos confirmados en Durazno de gripe factiblemente tipo H1N1 y se encuentran en grave estado en CTI. Los dos pacientes tienen "patologías de fondo", y son portadores de un cuadro gripal que agravó sus problemas respiratorios, dijo ayer en rueda de prensa el director departamental de Salud, Aníbal Cataldo. El funcionario mencionó que la mujer- internada en el CTI de la mutualista Camedur- es asmática, con una patología respiratoria crónica. Por su parte, el hombre, que fue derivado al CTI de Carmelo, es un paciente joven "pero tiene obesidad y es un gran fumador, que son elementos favorecedores para bajar las defensas en el árbol respiratorio, y que la gripe tome un cuadro diferente que el habitual", puntualizó Cataldo. Por el momento, no será convocado el comité local de emergencia en Durazno, aclaró el profesional. Por otra parte, dos posibles casos de gripe A están en estudio en Tacuarembó, confirmó el Director Departamental de Salud, Nelson Ferreira, a medios locales. Según Ferreira, se trata de dos hermanos jóvenes que se encuentran aislados en su hogar. Uno de ellos comenzó con una gripe severa y contagió a su hermano. "Los análisis están en estudio y seguramente en 48 horas se descartará o no la posibilidad de que sea gripe A", dijo Ferreira. Tacuarembó es uno de los pocos departamentos que, al momento, no registra casos confirmados. Y en Montevideo, donde se encuentra la mayoría de pacientes afectados por el virus, hay que armarse de paciencia si se quiere consultar en las emergencias públicas. Pese a que el MSP recomienda con inasistencia que los usuarios consulten a un médico en domicilio para no saturar los servicios asistenciales, la imagen constante en las emergencias de los hospitales son las salas de espera llenas de gente. Y sobre todo con la llegada de las bajas temperaturas. Ayer, el Hospital Maciel era un ejemplo elocuente de la situación. Unas cinco largas banquetas en la sala de espera estaban atiborradas de personas esperando un médico. La mayoría de ellos con tapabocas, y quienes no lo tenían lo improvisaban: una señora se cubría casi toda la cara con un pañuelo descartable. El común denominador en el Maciel era la demora. Una joven, con síntomas gripales, sabía muy bien que le esperaba una larga jornada. Esperaba desde hace dos horas y estaba resignada a esperar por lo menos dos horas más. "Siempre es así. Acá hay buenos médicos y la atención es buena, el tema es que son pocos y no dan abasto. Hay muchos que están enfermos", señaló. El ausentismo entre los funcionarios de la salud por gripe fue reconocido por ASSE, que preparó un paquete de medidas que incluye más personal y adecuación de infraestructura. (El País Digital)

 

 

 

Una de cada 3 pacientes de cáncer de mama son tratadas sin necesidad

Uno de cada tres pacientes identificados en programas de detección de salud pública podrían haber sido tratados innecesariamente, señala un nuevo estudio publicado el viernes. Karsten Jorgensen y Peter Gotzsche, del Centro Nórdico Cochrane de Copenhague, analizaron las tendencias seguidas en los últimos siete años antes y después del inicio de programas del gobierno para la detección del cáncer de mama en partes de Australia, Gran Bretaña, Canadá, Noruega y Suecia. El estudio es publicado el viernes en la revista BMJ, conocida previamente como British Medical Journal. Sin embargo, Jorgensen y Gotzsche no mencionan si recibieron financiamiento para este estudio. Una vez que se iniciaron los programas de detección, se tomaron inevitablemente más casos de cáncer de mama, señala el estudio. Si el programa de detección funcionara, también debería haber una reducción en el número de casos de cáncer avanzados que se detectaron entre mujeres de edad avanzada, en vista de que sus casos teóricamente deberían haber sido registrados previamente cuando fueron sometidas a pruebas de detección. Sin embargo, Jorgensen y Gotzsche notaron que los sistemas de detección del cáncer de mama, que por lo general incluyen a mujeres entre los 50 y los 69 años, simplemente reportaron miles de casos más de los que se habían identificado previamente. En conjunto, los investigadores advirtieron que un tercio de las mujeres identificadas por padecer cáncer de mama en realidad no requerían tratamiento. Algunos casos de cáncer nunca muestran síntomas ni representan peligro de muerte, y su crecimiento puede ser tan lento que no llega a afectar a los pacientes. En vista de que resulta imposible distinguir entre los tipos de cáncer incipiente y los que causan la muerte, todos los casos de cáncer identificados reciben tratamiento. Pero esos tratamientos pueden ser dañinos, al provocar efectos secundarios y pueden conllevar a problemas psicológicos. "Este tipo de información debe ser conocido por las mujeres a fin de que tomen decisiones con amplio conocimiento", destacó Jorgensen. "Existe un riesgo considerable al convertirlas en pacientes de cáncer sin razón valedera", agregó. Jorgensen destacó que durante años, se instaba a las mujeres a someterse a exámenes de detección del cáncer sin antes informarles de los riesgos involucrados, tales como tener que ser sometidas a tratamientos innecesarios si se detectaba cáncer, aún cuando no amenazaba su salud. Los médicos y pacientes han sostenido un largo debate sobre la necesidad de la detección de cáncer de próstata por las mismas razones que resultan en un diagnóstico excesivo de los pacientes. Un estudio realizado en Holanda señaló que cada dos de cinco hombres detectados con cáncer de próstata tenían tumores incipientes de lento crecimientos que no significaban una amenaza a su salud.

Argentina: Desacuerdos sobre cómo frenar gripe porcina

Casi la mitad de los argentinos trabajaba el viernes y la otra mitad descansaba. Las autoridades no se ponen de acuerdo con lo que se debe hacer ante la pandemia de gripe porcina que hasta el momento causó la muerte de 82 personas, según cifras oficiales. La provincia de Buenos Aires, que concentra el 37,70% de los casi 40 millones de habitantes de este país, se adhirió a un asueto nacional sanitario por 24 horas dispuesto por el gobierno de la presidenta Cristina Fernández para los empleados públicos. Pero en la capital argentina su gobierno dispuso que la actividad para ese sector fuese normal, mientras otros distritos adhirieron al asueto. El ministro de Salud de la provincia de Buenos Aires, Claudio Zin, dijo que el asueto se decidió para "evitar aglomeraciones públicas" y aprovechando que el jueves fue feriado nacional en la Argentina, por lo que los trabajadores tendrán cuatro días de descanso si se toma en cuenta el fin de semana. Pero su colega de la capital argentina, Jorge Lemus, destacó que "no necesitamos ese asueto sanitario porque consideramos que lo importante es lo individual y no lo colectivo". Asimismo, en todo el país no había el viernes actividad bancaria, cambiaria, judicial y tampoco operaciones en la Bolsa de Comercio, según lo dispusieron las autoridades de esos sectores por medidas sanitarias, en todos los casos por 24 horas. A nivel nacional, las clases en colegios y universidades fueron suspendidas por un mes desde el 6 de julio y se concedió licencia especial de 15 días a embarazadas y personas con problemas oncológicos o inmunodeprimidas. Sin embargo, el gobierno se ha negado a suspender actividades públicas o clausurar lugares de gran concentración de personas, con el argumento de que no es aconsejable bajo la fase actual de mitigación del virus. En general, en el país no hay unificación de criterios y los municipios toman medidas dispares: Por ejemplo, en las vecinas ciudades de Ezeiza y Quilmes fueron cerrados cines y teatros; en Morón se suspendieron los actos públicos y en Ituzaingó se obliga a los locales de comida rápida a dejar 2,5 metros entre las mesas. En su último parte en la noche del jueves, el gobierno nacional confirmó 12 nuevos casos fatales por la gripe porcina en las últimas 24 horas, por lo que el número de muertos se elevó a 82. Además, hay un total de 2.677 casos por la Influenza AH1N1 que han sido comprobados por laboratorio, dijo el ministerio de Salud nacional. Argentina es el país de Sudamérica con mayor número de víctimas por la gripe porcina.

Uruguay: apostar en el casino es perjudicial para la salud

En breve, cuando entre a un casino tendrá cerca una advertencia oficial. Lo instarán a "jugar con precaución" porque puede transformarse en "perjudicial para la salud". Eso es parte de una nueva estrategia del gobierno para combatir la ludopatía, que incluirá la instalación del primer centro específico para personas adictas al juego y sus familias. Según el gobierno, hay 10.000 uruguayos que padecen o han sufrido de ludopatía. La experiencia internacional con este tipo de planes indica que se alcanza un porcentaje de recuperación de entre 50% y 60%. La iniciativa, contará con el apoyo de la Dirección de Casinos, anunció ayer Presidencia. Esa repartición firmará un convenio con la Facultad de Medicina para la instrumentación del centro. El lugar elegido para instalarlo es el Hospital de Clínicas, porque es un centro asistencial "de alcance nacional y atiende una franja muy grande en cuanto a grupos sociales", explicó el profesor adjunto de la Cátedra Psiquiátrica de Medicina, Oscar Coll, artífice del proyecto. El centro funcionará en el primer piso del hospital, que será remodelado. Trabajarán dos psiquiatras con experiencia, otros dos jóvenes, psicólogos y asistentes sociales. Además se formará un grupo de autoayuda. "Si vemos que el paciente es recuperable se lo pasa a un terapéutico, que procurará rehabilitarlo de un mal momento de su vida y evitará que quede estigmatizado. Va a haber espacio para la familia del jugador que está angustiada y también necesita ayuda", sostuvo Coll. El convenio que firmarán Casinos y Medicina establece que la dependencia de Economía aportará la financiación de los seis funcionarios docentes durante el primer año de funcionamiento del centro y una línea 0800 para responder a aquellos pacientes que estén en crisis, con personal especialmente capacitado pa-ra tratar casos donde las personas se "descontrolen". "Este es un proyecto que (...) promueve el juego responsable", puntualizó Coll. Agregó que la ludopatía es "una patología psicológica", que se trata, entre otros, con fármacos antidepresivos y medicamentos para disminuir la impulsividad. (El País Digital)

España: Veinte niños de Benidorm y Alicante enferman de gripe A

La pandemia de gripe A se ha instalado en Benidorm y Alicante. En las últimas horas, una veintena de niños de 8 a 12 años que pasan sus vacaciones en la escuela de verano Lope de Vega de Benidorm y en un campamento del Hogar Provincial de Alicante se han infectado con el virus AHINI. Los primeros casos se diagnosticaron en la elitista escuela de verano de Benidorm, donde que aloja a 250 niños internos procedentes de Madrid, Barcelona y Rusia y a otros 600 que asisten en régimen externo. La Conselleria de Sanidad confirmó en la tarde de ayer que el número de menores afectados ascendía a doce, después de insistir durante toda la mañana que solo había dos. El departamento que dirige Manuel Cervera se vio obligado a modificar esta cifra tras las declaraciones del alcalde de Benidorm, Manuel Pérez Fenoll, que adelantó que otros diez niños de ese centro escolar presentaban síntomas, estaban en estudio y habían regresado a casa con sus padres. Además y según pudo saber Levante-EMV el laboratorio de Microbiología del hospital La Fe había recibido 17 muestras de exudaado nasofaríngeo de niños de la escuela de Benidorm y esperaban recibir algunas más en las siguientes horas. Por otra parte, la Diputación de Alicante confirmó la existencia de un caso en el campamento de verano del Hogar Provincial, situado en la capital, donde pasan sus vacaciones 144 niños. El afectado tiene 8 años. Técnicos de la Conselleria de Sanidad se pusieron en contacto con los responsables del campamento para indicarles el protocolo de actuación que en la fase 6 de la pandemia contempla que el tratamiento farmacológico con Tamiflu se administre solo a los afectados. Ya no hay reservas para todos.
Las dos instituciones mantienen con normalidad sus actividades por indicación de los responsables sanitarios, según informaron fuentes de la Corporación que indicaron que el pasado lunes, 6 de julio, se detectó que en faltaban varios niños y niñas.
El Área de Juventud de la Diputación se puso en contacto con los padres y se comprobó que la mayor parte padecía fiebre, que ya ha remitido en todos ellos.
El martes, 7 de julio, uno de los niños acudió al hospital y debido a los síntomas le realizaron las pruebas del virus de la gripe A, confirmándose ayer como un caso positivo, aunque leve.
Los menores diagnosticados se encuentran en buen estado de salud y no han precisado hospitalización, ya que sus síntomas son los propios de una gripe: congestión y fiebre moderada, y reciben el tratamiento establecido por la OMS, que consiste en aislamiento y tratamiento de los síntomas con antipiréticos para la fiebre, beber líquidos yextremar la higiene. (El Mercantil Valenciano)

Gripe A en Uruguay: Postergan operaciones a fin de liberar camas en los hospitales

En los hospitales públicos se postergarán intervenciones no urgentes para atender la demanda de camas por cuadros gripales. En los sanatorios, un comité de infecciones evalúa si corresponde o no la indicación de Tamiflu a los pacientes. "Estamos tratando de disminuir paulatinamente las cirugías de coordinación- sin que eso ponga en riesgo al paciente- pero las que se pueden ir corriendo, se van a correr para tener más camas", informó a El País el vocal de la Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE), Martín Desarkisián. El funcionario señaló que el directorio de ASSE resolvió, además, una nueva serie de medidas para hacer frente a la gran demanda por cuadros gripales que desborda la capacidad de los hospitales públicos. "Obtener camas no es algo inmediato. Hay un desborde a nivel general en todo el sistema de salud del país, privado y público. Dentro del sistema público estamos viendo cuáles son las opciones que pueden ser inmediatas- que no son muchas- y cuáles son más a largo plazo, a diez o quince días", puntualizó Desarkisián. Una de las medidas inmediatas es postergar las operaciones coordinadas a los pacientes cuya demora en la intervención no le signifique un riesgo de vida. Pero también se decidieron otro tipo de medidas que incluyen cambios en la infraestructura de los hospitales y demandan más recursos humanos, informó el vocal de ASSE. Más camas. En el Hospital Español se van a habilitar 35 nuevas camas, 14 de ellas en el área de internación y el resto con destino a confirmar. En el Hospital Saint Bois se va disponer también de 30 camas más. En tanto, en el Hospital Maciel se está terminando la construcción de una nueva sala, lo que permitirá aumentar la dotación en 15 camas más. "Esto no se puede hacer de un día para el otro, pero paulatinamente vamos resolviendo el problema", enfatizó Desarkisián, quien admitió que en todos los inviernos se viven problemas similares. El subdirector del Maciel, Oscar Gianneo, confirmó que todos los años, y en todo el país, los hospitales públicos ven desbordada su capacidad en temporada invernal. La dirigente del sindicato del Maciel, Silvia Machado, agregó que esto no sucede sólo por casos de gripe: hay politraumatizados, pacientes con neumonía, oncológicos, etc. Fuentes de ese hospital señalaron a El País que también se están desalojando salas de urología, por ejemplo, para derivar ahí a las personas con gripe. Cada una de las salas que están readecuando, tiene unas 16 camas para la internación. En el Hospital Pasteur, el dirigente del sindicato de funcionarios, Andrés Guedes, remarcó que en este momento todas las camas del CTI, unas 23, están ocupadas. Y dijo que se están derivando pacientes que requieren internación al Hospital Italiano, al Sanatorio Americano o a la mutualista Impasa. De todas formas, apuntó que tampoco es mucho el rubro económico con el que dispone el Pasteur como para pagar camas en otros centros asistenciales. En ese sentido, Desarkisián destacó que se están implementando convenios con otros hospitales, como el Policial, para que se transforme en otra "vía de escape" para derivar pacientes. Ausentismo. Guedes subrayó que en el Pasteur se trabaja "al límite" y que la situación se ve más complicada aún por un fuerte ausentismo de funcionarios a causa de la gripe. Dijo que casi la mitad de los trabajadores tiene certificado médico por estados gripales. Hasta la subdirectora del hospital está de licencia por gripe. Desde el Maciel se admitió que si bien existe ausentismo a causa del virus, el porcentaje actual no es mayor a otros años. "Es lo normal. El tema es que la orden ahora es: si tenés síntomas no vayas a trabajar", explicó la sindicalista Machado. Por su parte, el dirigente de la Federación de Funcionarios de Salud Pública (FFSP), Marcelo Espósito, dijo que todos los años se registra entre un 4% y un 7% de certificados por cuadros gripales, y que eso no "ha variado" en este año. Agregó además que siempre hay "picos" de la enfermedad en hospitales puntuales, como sucede este año con el Pasteur. Más personal. El paquete de medidas que ASSE comenzará a instrumentar para atender la demanda en los hospitales públicos, incluye la contratación de más funcionarios. "Se reforzó la atención domiciliaria, y para eso estamos contratando más vehículos, más médicos, más auxiliares y licenciados en enfermería", apuntó Desarkisián. Agregó que se va a hacer un llamado para médicos de radio para que solamente se ocupen de atender pacientes con cuadros gripales. Además, se dispuso que haya un coordinador de puertas de emergencia, quien tiene "directivas claras" para evitar la concentración de unidades móviles en las puertas de los hospitales y agilizar así la atención de los usuarios. Tamiflu. Como parte del nuevo protocolo de asistencia, el MSP habilitó a los médicos a recetar Tamiflu ante la mínima sospecha de gripe A a pacientes con afecciones respiratorias. Se pretende así no perder tiempo en el inicio del tratamiento. La directiva puso en alerta a las mutualistas que buscan que sus médicos racionalicen la administración del fármaco en sus pacientes. En el plenario de mutualistas ( SMI, Cudam, Gremca, Universal e Impasa) aseguraron que aún hay stock del medicamento, pero que se busca ser criteriosos en su administración. "Medique quien lo medique, siempre hay una segunda opinión a cargo de una Comisión de Infectológos", señaló el presidente del Plenario, Antonio Durán. Lo mismo ocurre en la mutualista Casmu (la más grande del país) desde donde también se aseguró que por el momento se cuenta con stock suficiente del fármaco. La directora técnica del Casmu, Alicia Ferreira, dijo que en principio "no está restringida" su indicación, pero ahora que el MSP lo "liberó" se ejercerá un control especial, también con Comisión de Infectólogos, para que no haya una sobredemanda del medicamento y que el mismo sea indicado con criterio.

La séptima muerte fue ayer en Florida

 

Florida confirmó ayer su primera muerte por gripe A (H1N1) al establecerse que un hombre de 53 años, con varias complicaciones previas y fallecido el pasado sábado, había contraído el nuevo virus en la ciudad capital, según informó a El País, la Directora Departamental de Salud, Dra. Adriana Brescia. Con esta, son siete las personas fallecidas por el nuevo virus. El hombre, que estaba internado desde el pasado martes, ingresó al sanatorio de la mutualista privada Comef, con severas complicaciones de presión elevada, diabetes y algunos síntomas respiratorios. "Su cuadro era muy complicado por lo que se trasladó al sanatorio Comeca de Canelones y se decidió realizarle un hisopado para establecer si también había contraído la gripe", explicó la profesional. El paciente no evolucionó satisfactoriamente y en las últimas horas el resultado del análisis dio positivo. Las autoridades no pudieron establecer cuales fueron las características del contagio. El paciente había recibido una visita familiar desde el exterior pero no fue señalada como la causa principal de contagio. "La gripe ya está en Florida y en todos lados. Pudo haber sido por cualquier contacto", explicó Brescia. Internados. Por otra parte, se informó que otras cuatro personas se encuentran internadas en el departamento de Florida bajo tratamiento con Tamiflu. Los afectados se encuentran en el hospital Raúl Amorín y el sanatorio de la mutualista Comef, y aunque no se ha confirmado que padezcan la enfermedad, presentan síntomas generales. "Sólo hay uno que tiene un cuadro complicado. El resto está en condiciones normales padeciendo la enfermedad y con el tratamiento", dijo el director departamental de salud. Brescia exhortó a los floridenses a no comprar el médicamente Tamiflu, debido a que en los centros asistenciales hay stock suficiente para el tratamiento. Paralelamente, en los mismos centros se están acondicionando espacios para un eventual aumento de la enfermedad e internaciones que se puedan generar.

BPS diezmado por gripe

 

La gripe A está haciendo estragos en algunos organismos públicos y empresas privadas, que en estas semanas han visto cómo buena parte de su personal se vio afectados por el nuevo virus. De los casi 5.000 funcionarios que tiene el Banco de Previsión Social (BPS), 559 habían reportado gripe en los últimos dos meses, según cifras del organismo proporcionadas a El País. En el período 1° de mayo-6 de julio de 2008, un total de 440 funcionarios del BPS faltaron a trabajar por gripe. En el mismo período pero de este año, la cifra aumentó a 559. Además del aumento, la novedad está en el interior del país, con un fuerte incremento de afectados: 75% en el año 2008 y 93,7% este año. Pero el BPS no es el único con problemas de ausentismo de personal. Los centros de salud también están sintiendo el impacto de la gripe entre sus funcionarios. El Hospital Pasteur está trabajando "al límite", con la mitad de su personal con certificado médico. Según cifras de la Federación de Funcionarios de Salud Pública, todos los años se registra entre un 4% y 7% de ausentismo por cuadros gripales entre los funcionarios. (El País Digital)

Gripe A en Uruguay: CTI de los hospitales públicos están colapsados

Según informó el Ministerio de Salud Pública falleció ayer la sexta víctima de gripe A en Uruguay. A raíz de la pandemia, los CTI de los hospitales públicos están colapsados por la falta de camas. En la madrugada del martes, 11 pacientes de Administración de los Servicios de Salud del Estado (Asse) en todo el país esperaban para ingresar a terapia intensiva pero no podían hacerlo por la falta de camas en los hospitales públicos de Montevideo, según supo Ultimas Noticias. A su vez el arrendamiento de camas en las mutualistas se dificultó por la alta demanda que posee el sector privado. Algunos de los 11 pacientes fueron derivados a Impasa, pero fuentes de esa mutualista aseguraron a Ultimas Noticias que no tienen más capacidad locativa ya que se reservan algunas habitaciones para sus asociados. Los demás se internaron en cuidados intermedios y aguardan un lugar en terapia intensiva. En general se trataba de enfermos de diversa índole en la que había pacientes respiratorios, pero también afectados por otras patologías que debían ingresar al CTI dado su estado de gravedad. Por su parte, el presidente del sindicato del Hospital Pasteur, Andrés Guedes, confirmó a Ultimas Noticias que no queda en esa institución "ni una sola cama de cuidados intensivos". En ese centro la estrategia ha sido el traslado de pacientes a mutualistas entre las que citó Impasa y Sanatorio Americano. En tanto el cuerpo médico del Pasteur está realizando un relevamiento del estado de los pacientes en terapia intensiva para ingresarlos a cuidados intermedios y de esta forma desocupar algunas camas. Por otra parte, la dirección del Hospital Maciel tomó la decisión de no recibir pacientes del interior del país y se suspendieron las intervenciones coordinadas a raíz de la saturación de los servicios, explicó a Ultimas Noticias Silvia Machado, secretaria de la comisión interna de la institución. La dirigente agregó que el Maciel está sobrepasado por el aumento del número de consultas de cuadros gripales en general y enfermedades respiratorias propias del invierno, a lo que se agrega la cantidad de funcionarios certificados. Los sectores más afectados son la emergencia y el área de cuidados intensivos. La estrategia definida por la dirección para solucionar la saturación consiste en facilitar altas de pacientes en salas para enviarlos a sus domicilios. Por su parte, los funcionarios del Maciel solicitaron además la contratación de más personal y la posibilidad de realizar horas extras a fin de resolver la situación, lo que según se informó ya está siendo gestionado por la directiva del nosocomio.
En el Pereira Rossell la situación no es distinta, los CTI están repletos a pesar de que se disponen de salas de ventilación para pacientes respiratorios, dijo a Ultimas Noticias la presidenta de la comisión interna Rosalía Jackerle.

MUERTES

El Ministerio de Salud Pública (MSP) informó ayer la muerte de otra persona por gripe A en el país, ahora suman seis los fallecidos por el virus H1N1. Hasta el momento todas las víctimas fatales tenían un promedio etario de entre 54 y 60 años y presentaban factores con morbilidad importantes. Es decir enfermedades crónicas como diabetes, cardiopatías y obesidad mórbida.
Desde la declaración de pandemia se han hospitalizado 255 pacientes por gripe A, el 65% de los internados está en Montevideo y el 15% en Canelones. Además hay 131 casos sospechosos que están siendo estudiados por el Laboratorio Central del MSP.
Por su parte, la ministra de Salud Pública, María Julia Muñoz, dijo luego de la reunión con el comité técnico asesor para gripe A que el virus H1N1 circula en un 80% de la población.
El MSP ajustó algunas recomendaciones para el cuerpo médico, como por ejemplo la administración del antiviral Oseltamivir que a partir de ahora se hará a criterio del médico independientemente del examen diagnóstico. A su vez la autoridad sanitaria recalcó la necesidad de separar las embarazadas del resto de los pacientes en las puertas de Emergencia, para evitar los contagios de este grupo de riesgo.

Acompañantes tienen temor

El sindicato de Trabajadores de Servicios de Acompañantes y Enfermería, mediante comunicado público, ante el avance de la pandemia A H1N1, advirtió que los acompañantes de enfermos, algunos de ellos ya están trabajando con pacientes que padecen dicho mal, "si no se modifican las condiciones de trabajo, serán inevitablemente transportadores del virus a domicilios y nosocomios". Temen que la "alta exposición al virus", entre 8, 12 y hasta 16 horas, genere la "posibilidad cierta de enfermar para el funcionario, su familia y el resto de los pacientes que atienda". Por esta razón, solicitaron al Comité de Seguridad Sanitaria tome las medidas del caso para evitar un problema mayor. Aclararon que no se cumple un protocolo.

Piden destitución en Asse

Un sector del directorio de la Administración de los Servicios de Salud del Estado (Asse) solicitó ayer la destitución de la directora general técnica, Miriam Contera, por diversas disconformidades con su gestión. Sin embargo, tres de los cinco miembros del directorio de Asse respaldaron la actuación de Contera, por lo que la solicitud de remoción fue desechada. Dos de los que propusieron la destitución de la jerarca se basaron en su gestión en la Red de Atención Primaria (RAP) y la saturación existente en los hospitales públicos. Por otra parte, el vocero del directorio de Asse, Martín Desarkisián, dijo que la situación de desborde de los hospitales está siendo solucionada. En próximos días se habilitarán cuatro camas de CTI en el Español y se acondicionarán 80 camas de cuidados intermedios entre esa institución, el Saint Bois y el Maciel.

17 casos en el Militar

En el Hospital Militar hay 17 personas hospitalizadas por gripe A, de las cuales tres están en terapia intensiva. Una de las pacientes es una mujer embarazada que se encuentra en estado delicado y fue trasladada a Montevideo desde el departamento de Rocha. En tanto las consultas por cuadros respiratorios se han triplicado y el tiempo de espera para ser atendido si se sospecha la presencia del virus H1N1 puede llegar hasta las seis horas. El Hospital Militar recibe cerca de 60 consultas diarias por síntomas gripales que son atendidas en una carpa instalada próxima al área de la Emergencia. Las personas que se presentan con la duda de portar el virus H1N1 reciben un número y un barbijo para luego ser atendidas.

Cutcsa desinfecta

La empresa de transporte Cutcsa lanzó ayer una campaña preventiva e informativa sobre la influenza A N1H1 por la cual todas las unidades serán desinfectadas en su interior con alcohol al llegar a las terminales. Asimismo, el personal dispondrá del desinfectante en gel. Los trabajadores del transporte son población de riesgo. Como contrapartida, Cutcsa, mediante afiches que se colocarán en el interior de los ómnibus, solicita al usuario que aplique otras medias. "La inmunización de la unidad también depende de usted, por lo que le recomendamos: mantener escotillas de techo y alguna ventanilla abierta para asegurar la circulación del aire, tomar las precauciones necesarias al toser y/o estornudar, colaborar con la higiene de la unidad". Hace hincapié en el lavado de manos y el uso de pañuelos descartables.